隨著健保署推動的「個別醫院總額」新制上路,醫學中心面臨門診量瘦身的壓力,期盼能藉由制度引導民眾就醫分流。近日,台大醫院的一則公告引起廣泛關注,內容建議輕症患者在門診額滿時,應持有基層醫療院所的轉診單方能加號,這項措施再度將「輕症轉診」議題推向公眾討論的風口浪尖。衛福部次長林靜儀今日也在臉書上,公開表達對醫學中心主動要求「輕症應經轉診」的支持。
這項引發爭議的公告,據台大醫院發言人陳彥元說明,其實並非新頒布的規定,相關宣導文字早在2019年便已在院內跑馬燈上出現,目的在提供建議性質,並未強制限制醫師加號。陳彥元進一步指出,醫師是否允許加號,仍由主治醫師考量自身工作負荷後自行評估。若此次公告內容造成外界誤解,台大醫院將會考慮調整文字,使其表達更為溫和。
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健保署今年所實施的「個別醫院總額」新制,核心目標之一便是要有效控管大醫院的門診量。其中一項關鍵指標便設定醫學中心的門診佔比不得超過總營收的55%。衛福部長石崇良在先前擔任健保署長期間,便已開始積極推動這項政策,期望透過財務槓桿,促使各醫學中心將有限的資源投入於更為複雜與急重症的醫療服務。
林靜儀次長今日中午透過臉書發文,明確表示支持醫學中心主動要求「輕症應經轉診」。此番言論引來不少民眾熱烈迴響,紛紛留言表示「支持」、「絕對支持!早該這麼做了」、「支持,要加上『否則要自費』」,「也請評估提高輕症急診自費比例,必須有感,杜絕濫用寶貴醫療資源」不過也有人表示反對,認為只會造成民眾到診所要求開立轉診單;「在診所超過10年了,民眾跟我們要轉診單,我們不太可能拒絕」