上週食藥署已通過莫德納次世代疫苗緊急授權,但因為此雙價疫苗組合為「原始株+BA.1」而非「原始株+BA. 5」,為外界所熱議。專家諮詢小組召集人張上淳召集人今日在指揮中心記者會上,以美國9月所公佈莫德納雙價與單原始株疫苗,注射後所產生的中和抗體效價數據來說明,他表示,就算第3、4劑注射的是原始株疫苗,4個月內保護力仍有4成以上,同理可證BA.1雙價疫苗也有不錯的保護效果。

張上淳今表示,依莫德納提供給食藥署的資料顯示,追加劑施打「原型株 BA.1」雙價疫苗與原單價疫苗相比,在接種28天後,BA.4、BA.5中和抗體效價結果,雙價疫苗為985.4,原型疫苗株為588.4,雙價疫苗比原型株接種者的中和抗體效價更出1.68倍。

若單獨以不曾感染過的受試者計算,張上淳表示這族群僅靠打疫苗防疫,且沒有自然感染過,在接種28天後,BA.4、BA.5中和抗體效價結果,雙價疫苗為776,原型疫苗株為458,雙價疫苗中和抗體效價則較接種原型株增加1.69倍。張上淳表示,效價可以產出多大的保護力?從這樣的數字很難推知。因為這僅是初期臨床試驗結果,加上受試者僅300-400人,很難看得出來。

因外界質疑BA.1雙價疫苗保護力不足,張上淳則以美國9月1日公佈的莫德納資料回應,對於免疫功能正常、18歲以上成人,在完整接種原始病毒株3劑疫苗後,於BA.5 、BA.4流行期間其預防住院疫苗保護效果,4個月內為49%、4個月以上則為34%。另對接種第4劑的50歲以上成年人調查結果則為,在接種2個月內保護力為60%,接種2-4個月為56%。保護效果也相當不錯!而針對免疫功能不全的18歲以上成人,在接種3劑單價疫苗後,於Omicorn流行期間可達到71%保護力、3個月以上保護力也有41%。

張上淳表示,多數國家都認為在雙價疫苗未上市之前,鼓勵接種第3、4劑原始株疫苗還是可以預防重症、死亡。他強調,雙價疫苗保護效果目前並無資訊,僅能由中和抗體效價比例近1.7倍,加上原始病毒株相關報告進行推估。因此由此推知,不管是內含BA.1與原始株的雙價疫苗,對於防範住院與重症死亡,都有很好的效果。

莫德納單價疫苗對Omicron BA.4/BA.5流行期間對於預防住院的保護效果。(1)   圖:中央流行疫情指揮中心/提供

莫德納單價疫苗對Omicron BA.4/BA.5流行期間對於預防住院的保護效果。(2)   圖:中央流行疫情指揮中心/提供

莫德納雙價疫苗對Omicron BA.4/BA.5流行期間對於預防住院的保護效果。   圖:中央流行疫情指揮中心/提供