近年來台灣高齡化社會來臨，居家照顧機構如雨後春筍般興起，高雄市全市超過300家居家照顧機構皆由市府衛生局所屬的長期照顧中心負責業務督導，但該中心承辦人員大部分為約聘僱人員，不但沒有公務人員任用資格，甚至掌控機構業者「生殺大權」，傳出有承辦人員濫權，私下替離職的機構督導員出氣，刻意在業務上細故刁難居家照顧機構，甚至以評鑑績效要脅，建議負責居家照顧機構的承辦人員應採輪調制度，才不致衍生弊端。
高市衛生局統計，高雄市老年人口截至今年3月底約55萬人，占全市人口比例達20.16%，已接近聯合國定義的超高齡社會標準，粗估失能人口數超過11萬人，需高密度照顧的中重度失能需求長輩約1.8萬人，面對民眾多元長期照顧需求，目前全市住宿型長照機構共有243家，另有23家已申請籌設規劃中，居家型照顧機構更多達300多家。
衛生局負責的業務繁雜，包括醫療機構、安養中心、居家照顧機構、餐飲業者等，長照中心下轄機構管理股、服務資源股、照顧管理股、人力發展股、綜合服務股，在人力不足的情況下，難免需要約聘僱人員支援第一線業務。因此，掌管各項業務的承辦人員更需以公正立場輔導及督導相關機構，建立健全的輪調制度則是最佳方法，可避免單位承辦人員私心袒護或公報私仇。
所謂「閰王易見，小鬼難纏」，承辦人員雖然不算官，也只是約僱身分，但每人負責60家居家照顧機構的業務，一旦手上握有權力，在同一職位時間一久，難免開始態度傲慢，對機構主管動不動耍官威、頤指氣使；長照中心負責督導居家照顧機構業務的承辦人員，以行政區域劃分業務，若承辦人員與某居家照顧機構業主或督導員，經常因接觸頻繁而引發私心，恐在業務督導上造成不公，也有與承辦人員關係甚密的機構督導員離職後，承辦人員假公濟私，藉故替離職督導員出氣，刻意找居家照顧機構麻煩，導致有居家照顧機構受到無謂刁難，甚至承辦人員呈給上級的報告也可能影響機構的評鑑績效。
眾所皆知，市府不論警消、工務局建管、違建查報等單位，面對企業或各機構之承辦人員均有輪調制度，就是為了防止中間有弊端發生，衛生局長照中心負責全市管理照護機構， 業務承辦人員更要落實健全及靈活的職務輪調，時間一到該換就換，才能維持公正原則，保障照護機構與接受服務的民眾權益。
長照中心承辦人員正常輪調，才能確保照護機構與接受服務的民眾權益。 圖：孫家銘/攝
