51歲的陳女士因高血壓接受抽血檢查,意外確診腎臟病第5期。藥物治療無效,醫師建議活體腎臟移植。與陳女士共度30餘年的丈夫楊先生決定捨腎相救,卻因血型不符(O型與AB型),需透過雙重血漿置換術降低抗體濃度後方能移植。台北慈濟醫療團隊表示,血型不合透過此技術仍可進行手術。經努力,手術圓滿完成,夫妻平安出院,重獲新生。
陳女士的病情確診後,醫師建議活體腎臟移植,楊先生立即表示願捐腎救妻。然而,由於夫妻血型不符,必須先進行5次雙重血漿置換術。此項技術透過分離血液中的抗體,再輸回乾淨的血漿,降低受贈者體內抗體濃度,避免急性排斥反應。泌尿科醫師游智欽指出,隨著醫學進步,血型不合的移植不再是絕對障礙。
陳女士的子女在得知母親病情時也曾表達願意捐腎,但楊先生認為孩子應該擁有自己的生活,身為丈夫的他有責任為妻子分憂。他回憶,與妻子在18歲相識,攜手共度一生,若不救她,自己的人生將失去意義。
為加速手術準備,醫療團隊安排陳女士提前一週住院進行血漿置換。一般需進行3次即可達到標準,但陳女士經過5次才成功降低抗體濃度,達到移植條件。手術當天,楊先生與妻子同時躺上手術台,手術分為兩組進行:一組負責腹腔內視鏡取出楊先生的右腎,另一組則將腎臟移植至陳女士的右下腹處。
手術順利完成後,陳女士的腎臟於當天即正常運作並排尿,夫妻兩人分別住院3天及10天後出院。台灣目前有8857名病患等待腎臟移植,但來源有限,活體腎臟移植成為救治腎病末期患者的重要選擇。
游智欽表示,血型不符的移植需配合雙重血漿置換術及抗B淋巴球藥物,能大幅降低急性排斥風險,為更多患者帶來希望。而此次手術的成功,不僅展現了醫學進步,更讓這段夫妻之間深厚情感成為佳話。
51歲陳女士腎病末期,丈夫捨腎相救,經雙重血漿置換術克服血型不符,手術成功,夫妻平安出院,重獲新生。 圖:台北慈濟/提供