50歲的張女士睫毛常有白色屑屑，眼睛不紅不癢也不痛，自以為是眼妝沒卸乾淨所產生的眼屎，但半年來白屑越來越多，而且沒上妝時也一樣，只好赴醫院檢查，結果台北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤發現患者的每根睫毛根部都包覆一圈類似頭皮屑的東西，拔下兩根睫毛放在顯微鏡下查看，竟然有毛囊蠕形蟎蟲在蠕動，若不治療可能造成毛囊發炎甚至乾眼症。沈姵妤以稀釋過的茶樹精油清潔其眼瞼，並提醒一定要定期換洗毛巾、床單和枕頭套，持續至少兩個月，才能解除蟲蟲危機。
沈姵妤指出，蟎蟲有很多種，形狀各不相同，寄生於睫毛毛囊的有「毛囊蠕形蟎蟲」、「皮脂蠕形蟎蟲」兩種，以長尾巴的毛囊蠕形蟎蟲較常見。毛囊蠕形蟎蟲有八隻腳，體積不到0.5mm，要用顯微鏡才看得到，每小時爬行8-16mm，產卵於睫毛毛囊，經過1-2星期孵化為成蟲。它喜歡於夜間活動，病人早上起床看到睫毛上的白色屑屑，其實不是眼屎而是它的排泄物。
沈姵妤說，毛囊蠕形蟎蟲存在於許多人的皮膚上，愛吃表皮細胞及皮膚油脂，尤其是油性膚質、易長痘痘、有酒槽鼻、免疫力弱的人較容易罹患，病人通常沒有特別症狀，不痛不癢，視力正常，只是在早晨起床時，睫毛上會有類似頭皮屑的乾性分泌物。毛囊蠕形蟎蟲可藏於眼瞼腺體管道中，造成眼瞼發炎及角質化，同時可能使皮脂腺開口阻塞，若不治療，可能引起毛囊腫大發炎，負責分泌油脂的麥粒線體也會遭受感染，原本清澈的油脂會逐漸變成牙膏狀的糜爛分泌物，造成麥粒腺體阻塞、萎縮，變成永久性的乾眼症。
沈姵妤說，毛囊蠕形蟎蟲屬於寄生蟲，不是細菌或病毒，一般眼科藥物、抗生素或日常的清潔方式都無法殺死藏在毛囊深處的蟎蟲，只能以茶樹精油治療。將茶樹精油加上嬰兒油，以1：1的比例稀釋濃度後，用棉花棒沾取並刷洗病人的上下眼瞼，每兩週回診治療一次。另外，調配5%濃度的稀釋茶樹精油讓病人帶回家，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，至少持續2個月，才能殺死所有成蟲與蟲卵。
沈姵妤提醒民眾，日常清潔很重要，要定期換洗毛巾、床單、枕頭套；喜歡接睫毛、上眼妝的女性更要注意清潔，避免試用開架式眼妝，自身的化妝品至少3個月要換新一次，避免病菌滋生。如果早晨起床後，發現睫毛根部有類似頭皮屑的白色乾性分泌物，建議盡早到眼科門診檢查。
睫毛根部包覆乾性的白色屑屑，放在顯微鏡下查看，竟發現毛囊蠕形蟎蟲，若不治療可能造成毛囊發炎甚至乾眼症。 圖：台北慈濟醫院提供
