兒少憂鬱症診斷近年明顯攀升，醫師觀察發現，自傷行為從國小階段即已出現，統計資料顯示約3分之1青少年正陷情緒困擾，小學中高年級已屬高風險。台灣兒童青少年精神醫學會與精神醫學專家呼籲，兒少診療需與孩童與家長個別溝通，耗時長、難度高，健保卻僅給付千元，加上門診量過重，恐損心理醫療品質。
台灣兒童與青少年面臨的精神健康問題日益嚴峻。根據台灣兒童青少年精神醫學會統計，近3年來憂鬱症已成為兒童心智科門診中增加幅度最大的診斷類別。部分精神科醫師警告，病童從國小階段起即出現自傷行為，情況隨年齡成長愈發明顯。調查顯示，有90%的醫師指出，所接觸的高中憂鬱症個案中皆伴隨有自傷傾向。
該學會理事長林健禾說明，傳統兒童精神科診療重心，多聚焦在注意力不足過動症、自閉症或學習障礙等先天性情緒問題。然而，自2024年11月18日至12月31日間對兒童心智科醫師進行的問卷調查顯示，憂鬱症逐漸成為臨床診斷主流，超過一半的受訪者（56%）認為此病症是門診中「增加最多」的類型。
台灣精神醫學會理事長王仁邦則指出，憂鬱症的年齡層正在快速下降。他強調，約有3分之1的青少年正處於情緒困擾狀態。他從第一線診療經驗發現，國小中高年級學生已屬高風險群，且後續往往還會出現慢性憂鬱、躁鬱症或其他人格與行為問題，形成高度共病的現象。
王仁邦補充，兒少患者的症狀經常不同於成人，易被忽略或誤解。成人多以情緒低落表現，兒少則傾向出現身體不適，如無明確原因的頭痛、胸悶、腹痛或心悸。到了國中階段，部分孩子開始能以語言表達情緒，但症狀可能轉為易怒、煩躁、拒絕上學、睡眠異常與食慾減退。他提醒，許多具憂鬱傾向的兒少往往被家長或師長誤判為「叛逆」，而錯過了介入治療的黃金時間。
針對臨床現場面臨的困境，王仁邦指出，兒少診療的複雜程度遠高於成人個案，需同時與孩子與家長個別溝通，再共同研擬後續治療方案，過程往往耗時40至50分鐘。然而健保制度對此類服務僅給付千元左右，對醫師形成極大壓力，再加上門診時段不足、個案數過多，長期下來恐不利於高品質的心理醫療照顧。
台灣兒童青少年精神醫學會及精神醫學界呼籲相關單位，應盡速建立更完善的精神健康服務體系，特別是針對學齡前後兒童的預警與介入機制。同時也應調整健保制度與診療時間分配，讓醫師得以充分應對兒少憂鬱問題，以防憂鬱症持續低齡化與惡化，造成無可挽回的後果。
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