慶祝衛福部健保署全民健保30週年，總統賴清德今（29日）出席於圓山舉動的慶祝活動致辭期間，賴清德提及，不只護理師，連醫師都出現招不到人的問題，要解決這個問題，他認為大家應該要從結構性進行調整，在現行不同工同酬、論件計酬的制度下，考慮「不同工、不同酬」。
賴清德表示，台灣平均餘命的確延長，固然是醫界和個人的努力，健保制度也扮演非常重要角色，促進全民健康，同時落實人權照顧、社會整體的發展。健保30年，固然肯定過去的成就，也很高興有這樣的成果，有道是「三十而立」，未來30年我們要做什麼樣的事情，才有辦法讓健保永續、讓民眾健康得到更好的照顧？
賴清德也提到，要努力解決現在健保30年所衍生的問題，健保永續不僅面臨財務問題，也要考慮招不到人的問題，不只護理師、醫師也是；今年聯考牙醫錄取分數已經高於醫師，長此以往，醫師會招不到人，醫師第一志願，內科、外科、婦科、兒科招不到人，感染科也招不到人。
賴清德指出，現在牙醫錄取分數高於醫學系錄取分數，要解決這個問題，他認為大家要考慮，是不是應該要不同工也要不同酬，現在是不同工同酬、論件計酬，是不是應該結構性進行調整？否則的話做不同的事情，領一樣的給付，當然有一些比較辛苦的科就會比較少人走。
賴清德表示，前陣子國際知名的重建外科醫師前輩，開了8個小時、10個小時的刀，問他健保局給付多少錢？他想說對方是世界級的，開8個小時、10個小時的刀應該不少錢，至少也要1、20萬元，但對方跟他說只有6萬多、8萬多元，並表示這個科很難再找到人。
賴清德表示，這個問題實在太嚴重，他們一定要想辦法解決這個問題，歷任前輩都在這裡，大家集思廣益，拿出行動解決，否則這個情況繼續下去，健保60年，他們用什麼成績來跟社會大眾報告？
賴清德提出，第一，考慮不同工、不同酬；第二，考慮現行健保制度下如何引進健康促進的概念？現在是論件計酬，有看到才有給付，他們要想怎麼樣引進健康促進，目的是在民眾健康，很多事情大家都可以思考。
