年末聚餐警訊！台北市知名自助餐「饗饗」微風信義店爆發食物中毒案件，通報人數已達59人。超過8成患者曾食用生魚片，加上發病潛伏期與症狀特徵，高度懷疑是諾羅病毒作祟。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰特別提醒民眾，在尾牙旺季務必提高警覺。尤其諾羅病毒潛伏期約10至51小時，具高度傳染力，症狀包含腹瀉、嘔吐、噁心等，5歲以下與85歲以上者為高風險族群。
根據台北市衛生局統計，此次事件中，食用生魚片者達42人、食用干貝21人、食用生蠔5人，患者攝食時間集中於1月5日至6日。衛生局指出，考量諾羅病毒一般潛伏期約24至48小時，加上患者多出現上吐下瀉症狀，研判極可能是諾羅病毒感染，惟仍待進一步流行病學調查及檢體檢驗結果確認。
吳昌騰醫師在其臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」專頁中指出，諾羅病毒具高度傳染力，諾羅病毒感染的潛伏期估計在10 到 51 小時之間。感染者可能出現無症狀或有症狀的感染。無症狀感染者很常見，尤其是兒童，他們會通過糞便排出病毒。有症狀感染者會出現一系列症狀，最常見的是腹瀉、嘔吐、噁心和胃痛，其他症狀還包括發燒、頭痛和身體疼痛。他表示，5 歲以下的兒童和 85 歲以上的老年人，則是面臨最大風險的兩個年齡組。
主要傳播途徑包括：
1. 糞口傳播：感染者可能釋放數十億個病毒顆粒，僅需18個病毒顆粒就足以致病。
2. 接觸傳染：直接接觸感染者或遭污染的物體表面。
3. 食物傳染：尤其是生蠔等海鮮，因其組織含有類似人類血液抗原（HBGA）的結構。
4. 水源傳染：飲用受污染的水，且冬季低溫更助長病毒傳播。
吳昌騰表示，這種病毒（前稱類諾瓦克病毒Norwalklike virus，NLVs）共有10個基因群（GI-GX）及49個基因型，其中以GI和GII基因群最易感染人類，特別是GII.4基因型不僅感染率最高，還可能導致需要住院的嚴重症狀。更值得注意的是，人體感染後產生的抗體無法提供長期保護力。
根據美國CDC資料顯示，諾羅病毒感染案例中，餐廳占64%、餐飲或宴會設施占17%、私人住宅占4%、醫療及教育機構各占1%。為預防感染，吳昌騰醫師提供以下建議：
1. 保持良好手部衛生：使用肥皂和清水徹底洗手至少20秒，尤其是如廁後、更換尿布時、準備食物前和進食前。
2. 正確消毒環境：使用含漂白水的清潔劑消毒可能受污染的表面，因漂白水中的次氯酸鈉可有效中和病毒。
3. 妥善處理食物：徹底煮熟食物，特別是貝類，避免食用生食或未熟食品。
4. 避免接觸感染者：盡可能與出現諾羅病毒症狀的人保持距離。
饗饗日前爆發食物中毒，有8成患者吃過生魚片，疑與諾羅病毒相關，吳昌騰醫師提醒注意飲食及衛生，高風險族群須特別小心。（圖為饗饗餐點示意) 圖：翻攝自 「INPARADISE 饗饗」粉絲專頁
