三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師、洪永祥診所院長洪永祥,日前於臉書發表一文章表示,現代人有很多原因憋尿,但卻不了解憋尿會帶給人體10大傷害。他列出憋尿對身體傷害10大排行,最嚴重的一項為膀胱破裂,因為有可能導致腹腔內感染、失血性休克等,且需要及時就醫進行手術治療。
洪永祥表示,很多人會因為塞車、找不到廁所、廁所太髒、重要約會、工作太忙、打牌手風正順、玩手遊看電影還沒有結束等各種原因憋尿,且從年輕開始養成憋尿惡習。但他表示,憋尿對身體傷害很大,尤其年紀越大傷害越大。他解釋,正常人膀胱容量約是350到400毫升之間,而男女生的膀胱容量不同,女生膀胱容量比男生大一些,容量可達400毫升,男生最多則可能是350毫升左右。
他指出,一旦膀胱超過尿液儲存量,就會產生排尿感,通常200毫升就有尿意,基本上尿液儲存超過400毫升就被定義是「憋尿」,假如每次都只排出200毫升以下,就是「頻尿」。 洪永祥說明,長期憋尿會讓膀胱長期處在極度膨脹狀況下,讓膀胱缺氧、血液循環變差、尿液逆流、神經功能失調。尤其長輩憋尿甚至可能出現不可逆恐怖的生理情況,甚至憋尿憋到有生命危險。針對憋尿,洪醫生列出了身體的傷害嚴重程度十大排行如下:
1)膀胱破裂:憋尿時間過長或憋尿時劇烈活動可能導致膀胱破裂,這是一種嚴重的併發症,可能導致腹腔內感染、失血性休克等。研究顯示,膀胱破裂是憋尿併發症中最嚴重的一種,需要及時就醫進行手術治療。
2)膀胱憩室:憋尿可能導致膀胱壁肌肉的虛弱,或需用力收縮膀胱排尿,久之膀胱壁肌肉不均勻增厚,排尿時又因尿路阻塞,尿液即往較薄的膀胱壁亂竄,結果往外凸出,形成大小不一的膀胱憩室,有人多達2、30個膀胱憩室,因積尿排不乾淨,有可能引發慢性尿道感染,甚至產生膀胱結石或癌症。研究顯示,膀胱憩室的出現可能與憋尿有關,憋尿時間越長,膀胱憩室的發生率越高。
3)慢性腎衰竭:憋尿可能導致腎臟功能受損,進而導致腎臟腎衰竭和尿毒症。研究顯示,憋尿時間過長會導致腎臟血流量減少,進而損害腎絲球的過濾功能,長期憋尿的人腎臟功能較差。時間一久就造成腎臟萎縮必須終身洗腎。
4)突發性血壓升高:憋尿會導致膀胱腫漲,進而刺激交感神經系統,使血管收縮,血壓升高。突發性高血壓會導致急性腦血管與心血管梗塞等危及生命的危症。也就是說憋尿會憋到中風與心肌梗塞。
5)泌尿道感染:憋尿會使尿液在膀胱中滯留,超過六小時易引起細菌繁殖,增加尿路感染的風險。嚴重者甚至引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍甚至敗血症等。
6)頻尿急尿與尿失禁:憋尿可能會導致膀胱過度充盈,膀胱容量增加,膀胱壁肌肉過度伸展,神經功能條失調進而導致肌肉疲勞和無力進而導致頻尿、急尿或是只要大笑或是爬個樓梯都會漏尿的尿失禁。
7)泌尿道結石與血尿:憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶進而導致泌尿道結石與血尿的機率大增,通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛、割痛等劇烈疼痛症狀。大結石有可能導致腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。
8)慢性前列腺炎:憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫,導致前列腺腫脹充血也會導致細菌進入前列腺進而導致慢性前列腺炎的發生。這是非常痛苦且影響生活作息的症狀。常見畏冷發燒、下背痛、會陰部、睪丸、陰莖疼痛;排尿時無法一次排乾,頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。
9)尿道狹窄與排尿困難:憋尿可能會使尿道括約肌與逼尿肌縮放不協調,導致尿道狹窄最後導致想要排尿也排不出的排尿困難,排尿困難引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫、腎臟水腫等。嚴重的需要靠手術治療。
10)下腹痛與腰痛:憋尿可能會導致腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃,長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎而導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。
洪永祥誠心建議,憋尿對身體傷害真的很大,他希望老師、老闆、牌桌與手遊朋友們,萬一身邊有人跟你說要上廁所,「請讓他順利去上廁所。」如清明連假,出遠明可能會塞車或找不到廁所。他建議這時候不要不好意思,可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲,不要再憋尿了啊,因為「年輕養成長期憋尿惡習,一旦進入中老年人生是非常悲慘的。」