疾病管制署於7日時公布,國內新增2例兒童腸病毒併發重症確定病例,其中一例為 5個月大女嬰,為2021年來首2例確定病例。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學即在臉書發文提醒,腸病毒 D68 型的症狀跟一般感冒類似,因此於輕、中症時很難被發現,且無疫苗,成人至幼童都有可能得到。他表示,惟一預防手段即為「勤洗手、戴口罩」,但是他提醒「乾式洗手液對於腸病毒是無效的,這點一定要注意。」

雖然是冬天,台灣因為防疫期間民眾積極配合防疫政策,如戴口罩、勤洗手、保持社交距離及減少出入公共場所機會等,腸病毒確診及就診人數明顯下降,但隨著邊境穩健開放,國內逐步放寬各項社區防疫措施,腸病毒流行風險即持續上升,且進入大流行期。疾病管制署7日時即公布,國內新增2例腸病毒併發重症確定病例,分別為北部7歲男童及5個月大女嬰,為2021年來首2例確定病例。

其中7歲男童於去(2022)年12月16日出現頭痛、無力、噁心、想吐症狀,伴隨極輕微上呼吸道症狀,12月20日症狀持續未改善收治住院,次日出現左上肢無力、步態不穩等症狀,12月30日由醫院通報腸病毒感染併發重症,並於今(2023)年1月7日醫院上傳驗出克沙奇A2型,所幸個案經治療後病況穩定,目前已恢復正常生活。另5個月大女嬰於12月22日出現咳嗽、有痰症狀至診所就醫,12月30日因無呼吸心跳,立即急救後送醫治療,院方通報疑似腸病毒感染併發重症,今年1月6日經檢驗確定為腸病毒D68型感染,目前於新生兒加護病房住院治療中。

謝宗學表示,腸病毒 D68 型的症狀跟一般感冒類似,輕症時發燒、咳嗽、流鼻水,中症時可能出現呼吸急促、類似氣喘發作的表現,重症時可能出現肢體痲痹、無力 ,甚至影響呼吸肌肉導致呼吸衰竭。

他說明,腸病毒 D68 型在輕、中症時很難被發現,會被當成一般感冒或氣喘發作處理,通常只有在出現重症表現時,醫師才會納入鑑別診斷,通報疾管局和做特殊採檢。而就算是輕、中症時提早知道孩子感染腸病毒 D68 型,對於治療也不會有所改變,因為目前只能用支持療法,尚無抗病毒藥物治療。

謝宗學強調,腸病毒 D68 型重症最麻煩的是不限於幼童出現,青少年感染後亦可能演變成重症出現肢體痲痹等神經學併發症,因此很少有人能完全康復,最後只能藉由漫長的復健逐步恢復。

他進一步指出,對於原本有氣喘體質的孩子,感染腸病毒 D68 型後可能加重氣喘發作的頻率和嚴重度,即使沒有出現神經學併發症,也可能因為呼吸窘迫需要住院治療。他提醒,腸病毒 D68 型傳送途徑多元,飛沫、糞口、接觸皆有可能傳播病毒,戴口罩和勤洗手是基本的預防手段,乾式洗手液對於腸病毒是無效的,這點一定要注意。