一名旅居上海的台灣男子，因預期可能用到醫療回台恢復健保，卻被要求補繳1萬2千元費用，直指政府搶錢。對此，Icu醫生陳志金指出，依現行制度，他其實仍算「賺到了」，僅需補繳自動續保後的費用，先前停保期間則無需追繳。該情形源於健保署已於2023年(12)月廢止「停復保」制度，當事人疑未留意政策異動。
該名男子表示，他在中國生活多年，儘量避免就醫，不確定是因當地醫療品質或費用考量。直到近日才回台灣準備恢復保險，卻遭遇所謂「自動續保」與「無通知補費」狀況。陳志金指出，這並非制度錯誤，而是源於先前停保政策的「例外優惠」被撤銷所致。
陳志金說明，健保署先前政策允許出國超過6個月者辦理停保，期間免繳健保費，回台即可復保並立即使用資源。然而，這導致許多長居國外者選擇不繳費、需醫療時再返台啟用保險，引發公平性爭議。
促成政策廢止的關鍵，來自一名長期旅居國外的台灣李姓女子。她每年僅於春節短暫返台，卻因兩個月健保費共1,498元被要求補繳，認為無實際使用健保不應繳費，進而提起行政訴訟，最終聲請釋憲。
陳志金表示，憲法法庭裁定「停復保」制度違憲後，健保署決定不再修法，直接廢止該制度。此舉預估每年將為健保挹注約23億元保費收入，約影響21萬名仍處停保狀態者。陳志金強調，這並非追溯課稅，而是改回常態保險邏輯。
根據現行戶籍法與健保規範，出國期間對健保義務的影響如下：
１出境未滿2年者，戶籍仍在，健保強制續保。
２出境滿2年、未滿4年者，戶籍遷出，健保自動退保，返台當日起可重新投保。
３出境滿4年以上者，返台需設戶籍後住滿6個月，始可重新納保。
陳志金指出，李姓女子儘管敗訴，卻間接讓健保制度回歸公平原則。感謝她對法制的挑戰，反倒讓多年漏洞獲得修正，健保資源得以合理分配。他亦提醒，現在有戶籍者，無論身在何處，皆應繳納健保費。他也回應開頭那位台商：「其實你還是賺到了，只需繳入境後復保期間的費用，先前停保時段仍不追溯補繳。」
