近日Tiktok瘋傳一個影片，內容是一名男高中生施打BNT疫苗，因為過於害怕而驚聲尖叫，被3到4名護理師壓制、安撫，有網友認為他很可憐，也有人覺得反應太誇張。精神科醫師潘建志表示，暈針一點都不可恥，「相反的，這是演化帶給古代人類的基因上的優勢。」

潘建志今(27)日在臉書「BillyPan 潘建志醫師」發文，表示暈針在醫學上稱為「針頭恐懼症」，輕微會有害怕緊張、心悸胸悶等症狀，嚴重者甚至會短暫失去意識。大部份的發作持續時間都很短，一般30分鐘內消失。但這種針頭恐懼症的傾向和體質，卻可能持續很多年。

他說明，針頭恐懼症和基因有關，有家族遺傳傾向，有研究也顯示雙胞胎有高比率的關聯。針頭恐懼症患者國外研究少的占人口10%，多的有到30%，也許有些人覺得這比例很多，但事實上大部份針頭恐懼症的患者，根本拒絕接受疫苗注射，不會出現在打針現場。

潘建志指出，「暈針」是演化帶給古代人類的基因上的優勢。對生活在曠野中的人們而言，野獸的尖牙利爪是必定要害怕、逃避的東西，沒有出現反射性恐懼的個體，基因很容易就被淘汰掉。「但到了現代社會，情況剛好相反」，病毒大流行時，因為針頭恐懼症拒絕疫苗接種的人，容易染病死去，基因反過來被淘汰。

緊張焦慮時不是會血壓上升心跳加快嗎？怎麼還會暈倒呢？潘建志解釋，這是所謂的迷走神經性昏厥(Vasovagal Syncope)，受到壓力時，腎上腺素大量分泌，全身細胞快速反映，帶來心跳血壓上昇。但腦幹中的迷走神經核，受到腎上腺素的影響，短時間內也抓狂了，一口氣反過來壓制血壓心跳。有些人反應過度，降低得太快，腦部供血發生短暫不足，會立刻失去意識。「通常在不久後供血和意識就會恢復正常，醒來後大部份活蹦亂跳，沒事的。」

潘建志補充，「迷走神經性昏厥(Vasovagal Syncope)」，同樣有演化上的解釋。許多小動物在被大型野獸攻擊，能逃就逃。但無路可逃時，會出現裝死的反應，不少大型野獸在獵物不再掙扎時就停止攻擊，轉而去補殺會動的獵物，這時候趕快醒來趁機逃走，所以迷走神經昏厥都不會太久。

潘建志表示，有些針頭恐懼症持續很久的病患，無法開刀接受手術，甚至無法看牙醫，最後會被轉介到精神科來，這是某些人真正的困擾。「多給針頭恐懼症的人一些同理心吧。」有些人也不想，是基因註定他會暈針，甚至越不想出糗，越焦慮越會發作。

潘建志醫師分析暈針緣由。   圖：翻攝自潘建志臉書

潘建志醫師分析暈針緣由。   圖：翻攝自潘建志臉書