47歲李先生，自訴2年前前額曾撞傷，當時有一瘀血腫塊，之後逐漸消腫，但仍殘存一點皮下腫塊，不料這腫塊逐漸變大，因在前額正中央，宛如獨角獸而困擾不已，因此就醫。經手術切除後恢復良好，病理化驗為脂肪瘤。醫師表示，撞擊所致的皮下腫塊易好發於前額、唇部、下顎、大腿部位。

收治李先生的書田診所整形美容科主任黃季怡指出，皮膚在受到撞擊後，即使在沒傷口的情況下也可能會出現瘀血、局部組織增生；有傷口可能在復原的過程中產生疤痕、蟹足腫等。

撞傷為何會形成腫瘤？黃季怡表示，撞傷後局部組織增生成為皮下腫瘤，大多為良性。因增生的組織不同會形成不同腫瘤，脂肪組織增生為脂肪瘤，纖維組織增生是纖維瘤，血管增生則是血管瘤，骨骼組織增生是骨瘤。

黃季怡說，門診觀察發現，前額、唇部、下顎、大腿部位容易好發皮下腫瘤，依撞擊部位不同，好發皮下腫瘤的種類也不一，在前額常見脂肪瘤，唇部為血管瘤，下顎位置易形成骨瘤，大腿處則是纖維瘤。脂肪瘤、骨瘤可考慮手術切除，血管瘤則須考慮手術、雷射、電燒處理，纖維瘤可考慮注射及手術治療。

撞傷後如何處置避免腫瘤發生？黃季怡表示，沒明顯傷口的撞傷應立即冰敷，降低周邊組織的發炎反應，兩天之後改為熱敷及按摩，幫助腫塊吸收消散，並配合充足的營養以加速組織修復；有傷口首要預防感染，根據傷口的狀況採用不同的處理，如縫合、人工皮等，目的是縮短傷口癒合的時間，降低發炎反應，加速傷口癒合，避免疤痕、蟹足腫生成。

有傷口就不會有腫瘤？黃季怡說明，要視撞擊的力量及程度，撞擊力道強、傷口大，日後轉變為腫瘤的機會較大；但傷口處理得當，則可能降低轉變腫瘤的機率。

最後黃季怡提醒，當撞傷發生在頭部時，要留意是否出現持續的頭暈、噁心、嘔吐、嗜睡、視覺變化、口齒不清、走路不穩等，倘有上述症狀應立即就醫。撞傷時早期的適當處置可以減少後續腫塊或疤痕生成的機會。倘身上出現腫塊且邊界不明顯、位置出現轉移、或是家族有惡性疾病遺傳病史，應儘速就醫檢查。