《我們與惡的距離II》引發討論焦點，其中角色胡冠駿自幼確診注意力不足過動症（ADHD），卻在家庭誤解與社會冷漠下走向偏差行為，劇情令人省思。台灣約有9.02％學齡兒童患有ADHD，卻僅有1.62％獲正式診斷，接受完整治療者不到1％。專家指出，ADHD若能及早發現與介入，治療改善率可達80％，但若錯失關鍵期，可能引發憂鬱、焦慮、學習困難等多重困境。
恩主公醫院精神科主任蔡芳茹表示，雖然臨床常以6歲或12歲前為黃金治療時機，但「只要開始治療，任何時候都不算晚」。年齡越小，腦部可塑性越高，治療成效也較佳。即使是青少年或成人，結合藥物、行為治療與心理輔導，也能有效改善專注力與生活功能。
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她指出，ADHD常伴隨三大問題：學習障礙會造成閱讀、書寫或數理理解困難，建議申請補救教學與資源教育；情緒障礙則因長期遭誤解導致焦慮、自我否定，應透過輔導強化人際連結；品行障礙如攻擊、逃家、違規等，需法治教育與行為治療並行，以免走上違法之路。「我們不能只看孩子有沒有過動，還要評估功能受損與其他合併問題。」她強調，必須由醫療、教育與家庭共同合作，為孩子量身打造支持方案。
劇中家庭矛盾也呈現現實困境。蔡芳茹提到，家長若對ADHD認知與治療看法不一，會加重孩子壓力。她會從願意合作的成員開始介入，逐步協助全家達成共識，並建議加入家長支持團體，了解ADHD屬神經發展異常，需專業介入與家庭支持並行。
許多家長常質疑孩子是否只是調皮。她提醒，診斷應以同性別、同年齡為基準，且須觀察是否於多種場域皆出現問題。「不能拿小三哥哥與幼稚園弟弟相比，也不能用女生標準評斷男生行為。」若出現專注力低落、課業退步或人際衝突，建議先使用SNAP-IV問卷篩檢，必要時進一步就醫。
對於ADHD藥物，家長常有疑慮。蔡芳茹說明，現行藥物多為中樞神經刺激劑，已有多年使用經驗，副作用如食慾下降、失眠，多可透過劑量與時機調整。她強調「藥物不是萬靈丹，但是重要輔助工具」，多數在6歲以上才考慮使用。年紀太小則以行為介入與親職訓練為主。她提醒，應依年齡與發展目標規劃治療，搭配心理與家庭支持，才能真正提升生活品質。
為強化早療機制，國健署自113年7月起增設「未滿7歲兒童6次發展篩檢」，截至114年3月底累計超過27萬人次，6.2％因疑似發展遲緩被轉介至聯合評估中心，並依臨床觀察或DSM-5準則確認是否為ADHD。
恩主公醫院針對不同年齡層提供對應服務。6歲以下兒童由跨科團隊聯合評估語言、感統、情緒與肢體發展，符合資格者轉介至早療中心進行語言、職能與物理治療；6歲以上則由精神科與復健科合作，長期追蹤注意力、學習與情緒發展，並設定具體治療目標。
蔡芳茹呼籲，真正有效的ADHD照護需仰賴「家庭、學校與醫療」三方齊力合作。她強調，只要大家願意攜手，每一次發現，都可能是孩子改變命運的契機。
