台灣國寶級雕刻大師朱銘，22日晚間被家人發現於家中身亡，經由檢方相驗並無他殺痕跡，享壽85歲。朱銘生前傳出因疾病纏身，長期情緒低落，也讓善終權、老年憂鬱症等議題再度被熱議。重症醫黃軒曾於臉書上發文分析人的5大性格，其中「神經質型」性格最需要注意心理健康，否則晚年很危險，恐慘死。他指出，若發現家中長輩常發長輩文，可能就是出現「神經質型」性格的徵兆，即要注意。

黃軒表示，人的一生可分析有5大性格特質影響行為和心理，包括：經驗開放型 (Openness to experience)、 盡責型 (Conscientiousness) 、外向型 (Extroversion) 、親和型 (Agreeableness) 、神經質型 (Neuroticism)

黃軒指出，一項跨國的長期研究追蹤了一群人從22歲到67歲的生活變化，發現這些性格特質對他們的成功、健康、創造力、社交、政治、家庭等方面都有顯著的影響。其中，「盡責型」在年輕時期是最能預測未來成就的性格特質，因為這些人有責任心、自律和計劃性，能夠有效地達成自己的目標。而「神經質型」、「外向型」和「開放型」則是在中老年時期最能影響人們的生活品質的性格特質。

尤其是「神經質型」性格的人容易有焦慮、憤怒、憂鬱、自卑、衝動和脆弱的情緒反應，對於壓力和挫折的耐受力很低。當他們面臨生命終點時，他們往往無法接受和面對死亡的現實，也無法做出合理的醫療決策。有些甚至會拒絕安寧緩和醫療，而選擇無效或有害的急救措施，導致自己受到更多的痛苦和折磨。

黃軒強調，一個「神經質型」的人，可能要注意很注意自己的心理健康，並學習如何調節情緒和態度。否則在晚年時會走得很不順暢，甚至有慘死的可能性。

黃軒透露，在生活中若看到某長輩頻發長輩文，並反覆提到某些話題時，可能意識到他們面臨生命衰退時出現了神經質的性格特徵。在這樣的情況下，則可以藉機與長輩溝通，不要輕易刪除他們的文字和圖片，而是要好好分享他們生命的價值觀。並在這種情況下，可以找機會帶長輩去接受「預立醫療照護諮商」，也就是Advanced Care Planning，簡稱為ACP。

透過ACP，可以完成「預立醫療決策」（Advance Decision, AD），讓長輩在生病時有明確的治療方針，並且讓他們可以在身心不適時感受到支持和安慰。

黃軒解釋，「預立醫療照護諮商」(Advance Care Planning, ACP)，指意願人與醫療機構的預立醫療照護諮商團隊、自己的親屬或其他關係人進行溝通討論的過程。商討當意願人處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時，可提供之適當照護方式，以及意願人得接受或拒絕之維持生命治療、人工營養及流體餵養。

「預立醫療決定」(Advance Decision, AD)，則是預先表達，在符合特定臨床條件的情況下，接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養的正式書面文件，依據衛生福利公告法定格式內容。

黃軒說明，在台灣，2000年6月台灣立法通過「安寧緩和醫療條例」，主旨 是讓重症末期的病人可以有選擇安寧療護，不接受積極治療的權利，以維護自身的善終權。

2015年12月3讀通過《病人自主權利法》，則希望賦予具備完全行 為能力的成年人，可經專業醫療團隊的充份諮詢後，書面立下拒絕維生治療與其後接受緩和照護的指示，當其進入特定醫療臨床情境時，便得以接受緩和醫療的身心照護，尊嚴離世。

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