針對昨(28)日媒體社論提及政府應該進行社區普篩中央流行疫情指揮中心今日特別回應,強調在台灣疫情控制良好的情況下,目前沒有實施普篩的必要性。

指揮中心表示,經蒐集國際間執行新型冠狀病毒肺炎全面篩檢國家初步調查結果,多數國家篩檢方式以抗體檢測為多,篩檢陽性率大多小於10%,遠不及以群體免疫力(至少50%民眾具有抗體)形成的防護網。

專家諮詢小組委員李秉穎為台灣兒童感染症醫學會理事長,現任職於台大醫院。李秉穎直接點明「台灣就是不需要普篩。」他表示,普篩目的是對一個社區病毒流行情況不太了解,需要廣泛性檢查,嘗試找出沒被辨識出來的感染者,以免病毒擴散。

他指出台灣為何不需要普篩的3個原因:第一,台灣已經連續40幾天沒有本土病例,全世界沒有地方可以像台灣做到這種地步,可以很有信心地說,台灣沒有新冠病毒存在,如果有,一定是境外移入。現在重點是防堵境外移入,而非找本土感染者。

第二,主張普篩的人經常舉韓國為例子,李秉穎表示,南韓現在社區感染控制不如台灣,我們之所以能控制這麼嚴格,是因為能掌握所有接觸者,做詳細疫調,沒有讓任何病毒洩漏到社區。雖然有10個社區感染沒找到感染源,確實有漏洞,但後續沒有傳染情形,韓國是發生大規模傳染不得不採取這樣的手段,但台灣根本沒有這現象。

第三,現在所有醫護或是有高風險人士如司機、旅館業、機場從業人員有症狀就要檢驗,李秉穎以自己待的醫院為例,醫護只要有呼吸道症狀就要做核酸檢驗,幾千名醫護人員只要有一點點症狀就驗,可以說現在已經在做普遍篩檢。這樣的檢驗已經做了超過萬人,算是滿廣泛的篩檢,仍沒有找到任何潛伏感染者。再加上檢驗方法都有缺點,難以100%準確,大規模篩檢下反而會有一定比例的偽陽性,造成更多社會成本,要是再花時間為健康的人普篩,臨床上和實際經驗上都沒有意義。

指揮中心另外補充,單一時間點檢測抗體盛行率可能有偽陽性情形,導致民眾自認已具保護力而疏忽自我防護措施;抗體檢測陽性者是否具有保護力及維持時間仍待後續研究釐清,因此在有效疫苗成功發展與接種前,需藉由民眾健康行為因應疫情。有關核酸檢測的調查結果,即使在疫情嚴峻國家也僅5%以下,故在我國疫情控制良好狀況下,目前並無實施普篩之必要性。