台北市政府今(10)日舉行市政會議,會後宣布北市將推動「社區安寧照護百日新政相關成果」,台北市長柯文哲表示,其實很多病人很希望在家裡往生,不願意死在醫院,可是為什麼病人還是要送到醫院,就是「專業的傲慢」,如果願意讓醫生走出醫院到家裡服務,社區安寧照護就可以做到;他說,這是個重要的概念,他也希望將來北市府就是服務的團隊,當人民有需要的時候,「我們願意遷就自己去服務人民」。
柯文哲上午表示,他跟聯合醫院總院長黃勝堅本來就是台大同事,他說,他們2個若還在第一線工作,他有自信在3年前應該是全亞洲外科重症最厲害的一組;但後來慢慢發現,醫療還是有極限,不管醫生多厲害,人終究還是會死亡;所以他才慢慢思考,若是盡了最大的力量還是不能救回來,怎麼辦?
柯文哲說,過去在台大當學生的時候,他的老師都教導「醫生以救人為天職」,但是,從來沒有老師教導遇到不能救的病人怎麼辦?通常標準答案就是「儘量拚拚看」,但也因此導致病人在往生階段未受到良好照護,反而增加痛苦,接受許多不必要的治療,因此,他致力於推動台灣安寧緩和條例修法並執行。
黃勝堅表示,北市聯合醫院致力推動都市型安寧照護,從柯文哲上任至今,已成功照護118名社區安寧病人,未來會持續擴大推動。至於未來常規化後,黃勝堅評估,健保費每年可省200至300億,節省不少醫療資源。
黃勝堅也舉例,過去病人到醫院住加護病房,可能1天就需要3萬元以上的開銷,不過,若在家中由醫生、護理人員主動前往照護,每月開銷可以在5萬元以下;而台灣每年死亡人數為15萬人,未來若成功推廣出去,預計需要社區安寧照護的人數可達到2到3萬人。