國內首波用於早期阿茲海默症的新型自費針劑藥物,預計最快於6月18日施打,一森診所與亞東醫院分別規劃完成全台首批注射,醫療界反應熱烈。據衛福部統計,全台失智人口逾35萬人,其中七成為阿茲海默症患者,新藥有望延緩病程,吸引許多病患與家屬關注。

兩款專門針對早期阿茲海默症設計的針劑新藥,分別為「樂意保(LEQEMBI)」與「欣智樂(KISUNLA)」,已取得我國衛福部藥證。「樂意保」由美日團隊共同研發,治療初期每兩週施打,之後調整為每月一次,根據臨床資料可延緩病情進展約26%;「欣智樂」則由美國禮來公司開發,每月注射一次,平均可延後退化幅度達35%。

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亞東醫院失智中心主任甄瑞興指出,該院已安排一名83歲女性於6月19日接受首例自費施打,患者屬早期失智個案,已通過基因篩檢與影像檢查,符合藥物適應條件。他表示,雖一年療程總花費高達100萬元,但已有十多名患者接受評估,6至7人已確認符合資格,考慮展開療程。

另一家一森診所可能更早啟動施打時程,該院由北榮特約醫師王培寧主持,預計最快於6月18日進行首例接種。王培寧透露,院方將為一名60歲男性輕度失智患者施打新藥,該患者原本使用傳統藥物效果不佳,經多項影像與基因檢查後確認符合使用資格。該療程為期18個月,費用至少150萬元。

目前該兩款新藥限於輕度認知障礙與早期阿茲海默症患者施用,需透過正子攝影或MRI等方式確認腦中出現類澱粉蛋白沉積現象,病程若已進入中重度階段或屬其他類型失智症,如血管型或路易氏體型,則不符合用藥條件。甄瑞興估算,國內約10萬名患者具備治療資格。

針對未來治療發展,甄瑞興補充,「Tau蛋白抗體治療」目前正進行研究,若日後證實可與現行針劑搭配,將有助進一步延長患者認知功能穩定期,提升生活品質。