台北醫學大學研究團隊近期在大腸癌篩檢領域取得重大突破!該團隊研究,透過糞便潛血濃度可精準預測大腸癌發生及死亡風險,且不侷限於固定的每年一次或 2 年一次的篩檢模式,而是根據個人糞便潛血濃度來調整篩檢間隔時間,實現大腸癌篩檢的個人化。

研究團隊由北醫大口腔醫學院陳立昇副院長及嚴明芳教授領導,針對國內逾 350 萬名 50 至 74 歲的民眾進行長期追蹤,分析其是否罹患大腸腫瘤或死亡等資訊。透過大數據分析,研究確定了不同糞便潛血濃度對大腸癌風險的具體影響。

陳立昇副院長表示,目前公費提供 50 至 74 歲民眾每 2 年一次的糞便潛血篩檢。然而,研究發現糞便潛血濃度可更有效判斷罹患大腸癌的風險,更符合精準醫學的趨勢。他指出,傳統上以特定濃度切點(如大於 20ug/g)視為罹癌高危險群,但實際上糞便潛血濃度可以有更廣泛的應用。

研究結果顯示:
1. 低風險族群可延長篩檢間隔時間,減少腸鏡檢查次數,避免偽陽性、出血或穿孔等潛在不良反應。
2. 高風險族群可更精準地建議增加篩檢頻率,達到早期發現早期治療的目標。
3. 醫療資源可更有效配置。

陳副院長強調,這種個人化糞便潛血濃度篩檢策略,在保持與現行每 2 年一次篩檢相同效益的情況下,可減少 49% 的糞便免疫化學法檢測及 28% 的大腸鏡檢查次數。這不僅減少了不必要的檢查次數及風險,同時也確保高風險族群能更及時獲得必要的檢查及治療。

值得注意的是,根據衛生福利部資料,大腸癌高居 112 年國人十大癌症死因第 3 名。目前的每 2 年一次糞便潛血免疫法篩檢已證實可有效降低晚期大腸癌發生風險達 29%,降低大腸癌死亡風險效益達 35%。

這項創新的研究開創了大腸癌篩檢新的思路,提出了一種根據個體糞便潛血測試結果來定制篩檢頻率的方法。並打破了每年或每兩年進行一次篩檢的傳統模式,使篩檢更加個性化。這項研究的成果已於 5 月刊登於國際著名的醫學期刊。