男歌手張恒遠曾在《中國好聲音2》選秀節目中奪得亞軍,卻在今(14)日傳出過世的消息,據悉他罹患的是惡性黑色素瘤,是所有皮膚癌最致命的一種,年僅36歲,留下妻小,令人惋惜。皮膚科醫師表示,惡性黑色素瘤雖然少見,但是死亡率最高,容易轉移至其他器官,危及生命。如果發現皮膚上有5種特徵的痣,就要盡快就醫檢查。
根據皮膚科權威-馬偕紀念醫院皮膚科吳育弘醫師,於該醫院網站發表的衛教文章表示,這幾年衛生署公布的前十大癌症當中,國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8-9位。由台灣癌症登記小組的資料,也可以看到皮膚癌的發生率逐年上升,由民國68年至民國85年,全國皮膚癌每年的申報人數由248人增至1220人,上升了將近5倍;至95年已經到達2457人,上升了將近10倍之多。
他表示,皮膚癌大多發生於年紀大的患者,且有逐漸上升的趨勢。由於皮膚癌大多可以早期發現,早期治療,且治癒率高,因此雖然每年新診斷的皮膚癌病例持續增加,但每年因皮膚癌而死亡的人數卻維持在一定的數目,而且死亡率比例遠低於其他癌症。他說明,皮膚癌又可依照癌細胞的來源分成3個種類,分別是:
1 基底細胞癌:是台灣地區最常見的皮膚癌,大約佔45~50%,還好它的惡性度不高,幾乎不會轉移,手術治療成功率很高。
2 麟狀細胞癌:約佔台灣皮膚癌27%。麟狀細胞癌如果太晚發現,太晚治療,可能會向內侵入皮膚真皮層中的血管或淋巴管,而使腫瘤細胞轉移至肺臟、肝臟、骨頭等其他器官,而使治療更加困難,造成一定的死亡率。但是如果早期發現,以手術治療成功率很高。
3 黑色素癌:雖然只佔台灣皮膚癌7%左右,但是因為極易轉移,惡性度高,而且對化學治療及放射治療的反應都有限,因此造成的死亡率很高,是所有皮膚癌中最受重視的,也是全世界皮膚科醫師都致力於發展早期診斷,希望能藉由早期手術治療來提高治癒率。
黑色素瘤非常容易轉移,且很難治療,還好東方人發生率不高。東方人的黑色素瘤最常出現於手腳,包括指甲下方、指頭及掌面。因此手掌及腳掌的黑痣要特別注意它們的變化。黑色素瘤只有在非常早期發現的情況下,予以手術切除才有治癒的機會。
而台中榮總皮膚科主任沈瑞隆則於「台灣癌症防治網」發表衛教文章指出,民眾可用「ABCDE」自我檢查方法,分辦究竟身上的黑斑是黑色素細胞增生的黑痣還是惡性的黑色素瘤:
1 Asymmetry(不對稱性):良性的痣通常呈圓形或卵圓形,上下左右對稱。若色素斑點上下不對稱或左右不對稱,要考慮是否有惡性變化。
2 Border(邊緣):若邊緣規則、圓滑完整且分界清楚,通常為良性的痣。邊緣不規則或有凸出不圓滑,甚至呈鋸齒樣改變的斑點,可能為惡性黑色素瘤。
3 Color(顏色):良性的痣大部分顏色均勻。顏色深淺不一、參差不齊的斑點可能為惡性。若是原先的痣有顏色改變,也要提高警覺。
4 Diameter(大小):越大的痣發生惡性變化的機會越大。可簡單以6mm做區分,若大於6mm或短時間急劇變大的痣,一定要請皮膚科醫師診視。
5 Elevation(隆起):有些痣出生時就存在,隨著成長而變大。有些痣成年才出現。對於快速隆起或是原本扁平的斑點突然凸起,要特別留心。
他表示,除此之外,還可觀察表面有無脫屑、潰爛、不光滑、滲液或是滲血。並非要符合以上所有條件才是黑色素瘤,有時只會出現其中1-2項,甚至可能沒有出現。但只要出現上述相關症狀,就要提高警覺,盡快找醫師檢查。身上小小的病徵,可能代表身體健康發出警訊。