昨(5)日佛光山開山宗長星雲法師於下午5時在佛光山傳燈樓開山寮圓寂,享耆壽97歲。星雲大師長期的糖尿病問題,晚年也有高血壓、心血管等疾病,外科專科醫師白映俞即在醫療專業部落格「照護線上」上發表文章表示,糖尿病是厲害的健康殺手,因為高血糖會讓血管鎮日泡在糖水裡,增加心臟病、腎臟衰竭、神經病變、視力變差等狀況,若民眾發現自己出現了8大症狀:喝多、吃多、尿多(早期3大症狀)以及容易覺得疲累、視力變差、容易頭痛、傷口不易癒合、泌尿道系統反覆感染等8大症狀,就要小心自己是否已糖尿病上身。
白映俞表示,「糖尿病」現代人幾乎都聽過。但多數人仍對它不太理解。事實上第二型糖尿病(即為成人階段才因遺傳、不當生活習慣等因素而誘發的糖尿病)是厲害的健康殺手,不但會增加心臟病發作機會,還會讓腎臟衰竭、神經病變、視力變差、破壞很多器官。
她說明,第二型糖尿病的早期症狀不明顯,大約1/3的患者甚至不知道自己的血糖過高。而最可能讓患者注意到的早期症狀是所謂的「三多」:喝多、吃多、尿多,因此糖尿病患者很容易覺得口渴、口乾,一灌就是好大一杯水。同時尿尿也很多,胃口大開吃的更多,不過人看起來還變瘦了!
而當血糖愈來愈高卻不自知時,患者會開始覺得容易疲累,看東西時發現視力好像變差。有些人則容易頭痛,或發現傷口(尤其是腿部傷口)不容易癒合。有些患者則是因為反覆的泌尿道感染,或尿尿很痛而到醫院求診;有人總覺得皮膚很癢,在皮膚科就診時發現反覆有黴菌感染。
她強調,除此之外,血糖很高也容易影響到患者的性生活。女性患者的表現是陰道乾澀,高達七成的糖尿病男性患者則會不舉。因為所謂的糖尿,也就是尿裡面含有過高的糖份,是糖尿病其中的一個「症狀」,或說結果。糖尿病最大的問題是,糖尿病患者體內要把碳水化合物轉換成能量的效率很差,導致血液裡面的糖分升高。
白映俞說道,人們每天進食是需要讓身體把食物轉換成能量,支撐自己活下去。在正常狀況下,進食後消化道能分解碳水化合物,產生的葡萄糖進到血液中。這時胰臟分泌胰島素進到血液,胰島素就能幫助葡萄糖進入細胞,轉換成肌肉或細胞的燃料。
而糖尿病患者的細胞,對胰島素的反應不靈敏,因此即便胰島素出現在血液中,細胞依舊無動於衷,無法讓血液中的糖進到細胞內利用。這時糖分都留在血液裡,這種狀況就是「高血糖」。剛開始出現這樣問題時。胰臟會更努力分泌胰島素,期盼細胞多多利用,但時間久了之後胰臟也累了,很難再釋放出更多的胰島素,血糖也就更居高不下。
因此,高血糖時首當其衝受傷的器官就是全身上下的血管,因為血管會鎮日泡在糖水裡,會導致很大的問題。然而當血管受損,就會帶來更多的器官損壞。高血糖讓血管裡有愈來愈多斑塊堆積,血流速度變慢,甚至產生血塊,血管逐漸變硬,接下來找上門的就是突然心肌梗塞,狹心症發作。因此糖尿病患者容易因心血管疾病問題而猝死。
高血糖常見的併發症是腎臟、眼睛、和神經病變。這幾個器官都內含有豐沛的小血管供應營養與氧氣,因此當血糖高傷害血管後,就容易受傷。
她指出,現今幾乎有一半的洗腎患者是因為糖尿病而引起腎臟衰竭的,而另一個會被破壞的器官是眼睛,因視網膜的血管在高血糖的影響下會變得脆弱,反覆出血、膨大,讓患者視力逐漸變差。
而糖尿病患者最容易受傷的神經位在遠端,像手指、腳趾頭這些地方會覺得麻麻的,或有針刺感,有人覺得好像一直有螞蟻大軍爬過,超不舒服。這些血糖高帶來的器官受損都是難以回復的!
糖尿病不是癌症這樣的絕症,但有時真的很難纏,會大幅影響生活品質。白映俞呼籲,雖然年齡、性別、種族、家族史這些是無法改變的危險因子,是老天發的牌,不能改的。但只要年齡超過45歲,有糖尿病家族史,或身為亞洲人,都是容易罹患糖尿病的危險因子,因此民眾只能用健康生活方式降低自己血糖變高的機會。若家人有糖尿病問題,成年後最好接受篩檢。如體重過重、腰圍太寬、久坐不動的生活型態、抽菸、吃太多紅肉及加工類食物、吃太多甜食,都是讓人容易罹患糖尿病的危險因子,因此民眾當要控制血糖,得控制體重,儘量多活動,戒菸、不要吃加工食物或過多紅肉,並克制甜食攝取。(本文由「照護線上」授權轉載)
第二型糖尿病早期有三大症狀:喝多、吃多、尿多。 圖:照護線上/提供
第二型糖尿病有容易覺得疲累、視力變差、容易頭痛、傷口不易癒合、泌尿道系統反覆感染等相關症狀。 圖:照護線上/提供
糖尿病患者的細胞,對胰島素的反應不靈敏,因此即便胰島素出現在血液中,細胞依舊無動於衷,無法讓血液中的糖進到細胞內利用。 圖:照護線上/提供