台中1位56歲男性，患有嚴重尿路結石，新春連假因疫情不敢求醫，強忍疼痛，後來發現2顆結石堵住左腎臟出口，形成嚴重的腎水腫。收治個案的台中榮總泌尿外科林嘉彥醫師指出，疼痛、血尿為尿路結石典型的2大症狀，長期不理，易滋生細菌而引發感染。林嘉彥醫師建議要預防結石發生，改變飲食和生活習慣是最好的方法，如增加水分攝取、少吃草酸鹽含量高的食物以及攝取適量的鈣與鎂。
林嘉彥醫師指出，尿路結石症狀，從完全沒有感覺到痛到喪失行為能力都有可能，而疼痛、血尿是最典型的2大症狀。若長期置之不理，尿液容易滋生細菌而引發尿路感染。若造成腎盂腎炎時，會產生發燒、寒顫、頭暈、全身無力、食慾減退等症狀，嚴重甚至會引起敗血症。
林嘉彥醫師進一步說明，尿路結石除藥物保守治療外，其中的軟式輸尿管腎臟鏡搭配吸石清專利負壓導管，近年來在臨床治療上廣被使用，主要的優點就是感染風險少，比傳統手術更安全。林嘉彥醫師同時強調，結石痛稱為「腎絞痛」，但其實真正會痛的常常不是腎裡的結石，而是從腎掉下來卡在輸尿管的小結石，可能是因小結石表面粗糙，刮過輸尿管時會特別痛，也可能是輸尿管平滑肌想把小結石排出去，造成痙攣而引起內壓升高。
臨床統計，有1至2成患者結石掉到輸尿管未造成完全阻塞也沒有症狀，等到感覺水腫就醫時，發現輸尿管壁被結石黏住。若延誤治療，往往腎功能會損壞，這種病例尤其好發在結石復發者身上。
林嘉彥醫師建議結石治好的患者至少每半年要回診1次，因為結石5年的再發率高達5成以上。另外，要預防結石發生，改變飲食和生活習慣是最好的方法，如增加水分攝取、少吃草酸鹽含量高的食物、食物中盡量不要含有太多的動物性蛋白及鹽分以及攝取適量的鈣與鎂。
林嘉彥醫師指出，使用軟式輸尿管腎臟鏡搭配吸石清專利負壓導管，感染風險少。 圖：台中榮總／提供
