台北市長參選人柯文哲今(8)日推出「銀髮照顧」政策影片。柯文哲主張，建構完整的社區老人照顧系統，讓老人多一個社區的家，讓年輕人多一個照顧父母的地方。他反對大型機構化的安養中心；他自己曾去試住過1天，想說，以後老了，他自己也不想住這個。
柯文哲表示，2014年台北市65歲以上的老人已經接近14%，即將進入高齡社會，因此銀髮族的照顧服務之需求日益迫切。柯文哲認為，應以社會企業的形式來提供普及、平價而優質的銀髮族照顧系統。
柯文哲表示，以國中學區為界建構社區型老人照顧系統。他主張提供一個社區型、完整型的老人照顧系統，所謂社區型是以國中學區為範圍，在這範圍內的老人依照他們的需要建構不同的照顧體系，來適應他們的需要。
對於健康的老人，柯文哲認為，首要目的是維持老人身心健康、減少醫療需求及臥病時間、預防失能。他舉例，芬蘭的老人在臨終前，平均只有臥床時間14天，他認為這就是努力的目標。
柯文哲說，若他當選台北市長，台北市政府將規劃符合銀髮族需求的活動空間，來提供娛樂、社交、運動等多功能的服務，讓銀髮族可活得健康、活得快樂、活得尊嚴。另外，市政府將開放公園、空地和屋頂予社區民眾，讓銀髮族可以種植植物，藉由接觸植物、盆栽和庭園，讓他們的身心可以在自然中獲得療癒。
對於活動情況差的老人，柯文哲認為，他們需要的是日間托老及附設老人餐廳，提供文康休閒和運動、健康管理和醫療保健諮詢。柯文哲說，要讓這些銀髮族可以互相扶持照顧，讓子女可安心托老，鼓勵老人走出家門與其他老人一同在老人餐廳共食，這在無形中也可以形成一個社區的大家庭。
對於獨居老人和行動不便的，柯文哲主張提供到宅服務，派員至老人家中提供家務服務、身體照顧服務，提供送餐、購餐的服務。
至於失能程度較嚴重的老人需要日間照顧，不過柯文哲仍主張，老人應生活在社區裡與家人就近在一起。像失智症老人，他主張小規模、生活環境家庭化、照顧服務個別化的機構來照顧他們，在這個機構內，有共用的客廳、餐廳、廚房、廁所和屬於自己的臥室，可依照個人喜好、興趣和病程來制定個別生活照顧計畫，幫助失智症患者延緩他們退化的速度。
至於病況最嚴重的、需要住院的，則需要醫院的照顧。特別是對於生命末期、常常進出醫院的老人，柯文哲主張提供一個個案管理，因此台北市立聯合醫院會建立一種醫療個案管理，來處理這些常常進出醫院的老人，也減少家庭的負擔，讓銀髮族可以自在、尊嚴、活躍地生活。
柯文哲表示，他反對大型機構化的安養中心；他自己曾去試住過1天，想說，以後老了，他自己也不想住這個。但如果純公營，政府哪有那麼多錢？完全是民營，也是有錢人才住得起。因此，他主張公辦民營的社會企業化。
對於老人醫療照顧，他說，有些老人最後2、3年就是不斷進出醫院；所以，他在台大醫院用固定的病房來照顧這些很容易生病的人。他發現，這些65歲以上高危險老人，出院後，一個月內再回籠的比率高達20%。經過統計，可以挑出這些老人，由台北市立聯合醫院進行個案管理。
老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴表示，全國65歲以上老人比率約11%；但台北市的比率快14%，37萬多人，僅次於新北的38萬多人，已經接近聯合國的高齡社會。過去幾年老人福利比較強調的都是老人津貼；目前台北市的日照中心，只有14所，在量上面是不夠的。她主張，應該朝向社區化照顧方向進行。
