台灣少子化問題嚴重,據內政部統計,去年新生兒僅約18萬人,創下8年新低,為提供更完善的生產制度,衛生福利部研擬今年推行「開放醫院」制度,鎖定婦產科診所以及醫院合作,從孕婦媽媽從產檢到院生產,都由同一位醫師負責,每案將提供1萬元補助金給診所醫師。
所謂「開放醫院」的概念即是醫院將設備與人力開放使用,包含醫院手術室、檢驗或檢查設備,以及護理師或藥劑師等人力,能有效改善醫療院所人力不足等問題,也更落實分級醫療、跨院資源共享,這個概念就是想解決診所不願接生的狀況。
衛福部表示,婦產科是國內醫師人力老化最嚴重的科別,近年平均年齡五十幾歲,高於內外科、兒科、急診科等其他科的四十幾歲,甚至部分地區出現沒婦產科醫師可接生的現象。
因此衛福部仿效美國「開放醫院生產共同照護制度」,研擬針對有意參與的診所醫師補助一萬元,由診所醫師在診所提供產檢,再到醫院接生,讓準媽媽從產檢到接生均由同一醫師包辦更放心。
醫事司長石崇良表示,從產檢到接生都由同一位醫生負責的好處是,孕婦能就近到診所產檢增添便利性,而且部分孕婦也認為在診所產檢可獲更高的隱密性、感染控管,等到生產時,則是可以到醫院享受較充足的設備、人力,產婦及小孩都可在更周全環境下生產
石崇良指出,除了健保給付的生產費用以外,衛福步規畫針對每案另外補助1萬元,都由醫院與診所醫師自行拆帳,後續將協調各縣市衛生局進行院所媒合,確定回報有需求的地區先行試辦,未來如果順利,將考慮直接納入健保給付範疇。