疾管署今(24)日於記者會上公布,台灣已有4個新生兒感染了「退伍軍人病」,因為這種病會通過「水」傳播,三軍總醫院的張峰義醫師提醒,必須注意水源的清潔和安全,定期消毒用水設備,更換飲水機的濾網,並且給新生兒泡奶時只用煮沸過且溫度超過70℃的開水,以預防新生兒感染上這種細菌。
疾管署表示,「退伍軍人病」是一種罕見的細菌感染,通常不會影響兒童。然而,今年已有4名新生兒確診感染,這是過去10年來首見。這4名新生兒分別在2月、4月、9月和10月出生,都是順產且沒有先天性問題,但都有發燒、呼吸不順等症狀,經過檢測確認感染了「退伍軍人病」。
疾管署發言人羅一鈞表示,追蹤確診的同期新生兒並沒有疑似個案,顯示這是非常少見的情況,但也不能排除是否跟水源有關,因為一年內發生4例是很不尋常的!至於感染途徑可能是配方奶或是接觸水源的洗奶瓶等,或是嬰兒床旁邊有水龍頭造成飛沫,所以無法判斷是在院內還是院外感染。
這種細菌的癥狀包括高燒、發冷,還有乾咳等,有些人也會腹瀉、食慾不振、肌肉酸痛,這種細菌不會人傳人,而是透過空氣或水源進入人體,醫院的熱水系統也有可能受到污染,對於免疫力低下的人來說,一旦吸入或嗆到這種細菌,就有可能生病。
張峰義醫師說明,新生兒的吞嚥功能尚未發育完善,免疫力也較弱,所以如果感染了嚴重的細菌,可能會造成呼吸困難,甚至需要呼吸器輔助,感染後24至48小時內就會出現症狀,死亡率高達15至50%,必須使用特殊的抗生素才能治癒。
疾管署強調,確保用水安全,針對高風險環境定期清洗及消毒,可將感染退伍軍人菌的風險降到最低。退伍軍人病目前尚無疫苗可預防,營業場所應定期清潔消毒水塔、蓄水池、用水管線及水龍頭、蓮蓬頭、冷卻水塔、飲水機等用水設施,特別是大型工業用冷卻水塔、溫泉、三溫暖等設備環境,建議於定期清消後進行退伍軍人菌檢測。
為預防因不慎將帶菌水吸入或嗆入呼吸道導致肺炎,免疫力低下族群應避免接近會產生水霧的設施。此外飲用水應澈底煮沸,冷水亦需於煮沸後置涼;配製新生兒或嬰幼兒之配方奶時,用品應清潔消毒,使用煮沸且冷卻至不低於70℃的水沖泡,避免直接添加冷水降溫,以達到殺滅退伍軍人菌的效果。相關退伍軍人病資訊可至疾管署全球資訊網,或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
三軍總醫院的張峰義醫師表示,預防新生兒感染須注重水源與相關清潔,泡奶的水需煮沸。 圖:疾管署/提供
2023年新生兒感染退伍軍人病例個案列表 圖:疾管署/提供