高雄鹽埕區城中城大樓14日凌晨發生嚴重火災，不幸造成46人死亡、41人受傷。重症醫療醫師黃軒表示，火警中真正奪取人命的，不是火焰，而是濃厚煙霧和火災產生在現場的毒氣，吸入呼吸道而身體受到了傷害。根據美國統計，約有60％～80％的火場罹難者，死因是吸入性煙霧和毒氣傷害所致。

黃軒今(15)日在臉書「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文，說明火災對人體造成的危害及救治。火災的主要死因，是煙霧吸入性呼吸道傷害，來自裝潢燃燒出來的毒氣，煙霧中的粉塵顆粒，尤其是小於5微米的顆粒，容易吸入肺泡。熱度超過150℃，就可以馬上灼燒咽喉及呼吸道黏膜。

而後續產生的症狀，變異性很大，有些會立即致命，有些初期並無任何不適，但吸入性的傷害可能在事發之後24到72小時，才陸陸續續發生。傷害如果主要在上呼吸道，病人則可能出現流淚、流涕、聲帶失能，反應性氣道失調等症狀。如果傷害侵犯到下呼吸道，則有支氣管痙縮、黏膜水腫、分泌物增加、反覆咳嗽、氣管發炎、呼吸困難等現象。加上現場產生的毒氣對於全身的影響，包括發燒、疲倦、意識障礙、水分缺乏、電解質不平衡和氧氣不足種種反應。「火災的吸入性傷害臨床表現通常很隱微，需要醫護人員高度警覺做詳細評估與治療。」

黃軒說明，濃煙嗆傷後活下來，也會視嚴重程度而留下後遺症，也許出現肺纖維化與呼吸道變形、阻塞性肺病等等肺部的慢性疾病，這些傷害有時候是無法恢復的傷害，造成餘命的縮短與肺功能不可逆的損害。一氧化碳中毒的病患中，有3％會產生永久性的後遺症，如：智力減退(98％)、大小便失禁 (88％)及步態不穩(81％)。

他提到，即使22%從火災救出來的人，已有煙霧吸入性呼吸道傷害。而這些火災倖存者，若有呼吸道傷害，沒有及時發現和治療，也有30%機會不幸死亡。「所以火災的災害只有及早治療，才能減少後遺症。」醫師於文末留下祝福：「祝福所有患者，早日康復！」

醫師分析火災後遺症及診斷方式。   

醫師分析火災後遺症及診斷方式。