2024年台南舉行建城400年？是從1624年荷蘭開始佔領臺灣算起，有學者説，荷蘭統治臺灣38年，也有學者説44年？無論如何，今年臺灣已成為一個國家402年了？有待學者研究？ 台南市政府建城400年如火如荼的舉行後，也應該對台南有貢獻的人繼續介紹與懷念，對台南有貢獻的人是不勝枚舉的。
本文特別介紹與懷念陳何助產士(1904年2月22日—1990年12月12日)。 筆者6月26日參加中央研究院研討會。有人第一次發表 「戰後嬰兒潮中的母親與助產士：陳何的家庭經濟與日常生活（1954-1965）」。本文將兩次談陳何，也透過陳何撰寫家計簿的收支記錄，可還原一位單親職業婦女的家庭日常與執業實況，也簡要介紹「助產士」史。
臺灣助產士的緣由，在日治時代，受過助產教育的人才能叫產婆;而民間稱以經驗累積，而成為接生人則只能稱「先生媽」，由此可知產婆是一門有獨特專業的早期女性職業。
過去傳統的幾種特殊身份與職業的女性，總稱為三姑六婆。其中代表特殊身份的三姑，為尼姑、道姑、卦姑。而從事特殊職業的六婆，則為牙婆、媒婆、師婆、虔婆、藥婆與穩婆。其中穩婆指的就是替人接生的助產士、產婆。
在現代醫學進步之前，婦女生產大多由村里間生產過的婦女協助接生，即便是專門接生的產婆，也未具有相關醫療知識，致使婦女因生產而死亡的案例佔婦女死亡率的絕大多數。因此，古來形容婦女生產如「一腳踏在棺材內」，甚至有「生得過雞酒香，生不過四塊板」的臺語俗諺。藉以描述婦女如果生產順利，就能在坐月子時喝燒酒雞調養身體，但若生產過程不順利，則以四塊板形容棺材，來比喻有可能死亡的風險。舊約時代蕾潔難產而死。(註1)
日治時期，現代醫學知識與教育透過政府西化的腳步而傳入臺灣。即便早在1897年台北醫院即設立「看護婦養成所」，開始了公立護士的養成教育，但並未制定產婆培養的管道。1902年，台北醫院制定產婆養成規則，以看護婦畢業而成績優良者，再進行相關訓練修業一年而成為產婆。但受限於日籍婦女才可進入看護婦養成所，此時的看護婦與產婆，都僅限於日籍女性。
因日籍護士與臺籍病患之間的語言隔閡，1907年臺灣總督府接受台北醫院院長的建議，制定〈助產婦講習生規程〉。當時做護士的，要做產婆，必須有上「助產婦講習所」一年。
規定台北醫院除培養日籍產婆的本科之外，另以公費招募臺籍女性，設置培養臺籍產婆的速成科，修業期限為一年。1923年10月，總督府將看護婦與助產婦的訓練規程統一，並合併看護婦及助產婦講習所，而分置看護婦科與助產婦科。其中，助產婦講習仍以日、臺籍區分，分為本科與速成科。其修業年限略有差別，另一方面，直至1920年代，臺灣接受過完整醫學教育訓練而執業的醫生仍然不多。婦產科醫師更是少數，而就算有婦產科醫生，傳統婦女受到禮教影響。生產時仍習慣找村里間，未受過專業醫療訓練的產婆接生，造成婦女生產死亡案例仍然居高不下。
1921年，甫由日本學成歸國的蔡阿信，不但是臺灣第一位女醫師，且專攻婦產科。她認為自己每天只能接生五個小孩，如果能有多一點受過專業知識的產婆，將減少許多女性於生產時死亡的危險。
白色恐怖受難者簡吉之妻陳何女士的波折人生，藉由她半個世紀前的工作手稿(註2)，讓社會各界認識這位茹苦含辛、堅忍卓成的一代助產士。
陳何是傑出的助產士。陳何女士來自台南府城，家境良好，於鳳山公學校擔任教員時，與同校男老師簡吉先生結婚，卻因此改變了她的一生。嫁給簡吉後，依循習俗辭去教職，在家中侍奉公婆。簡吉自1925年開始，全心投入農民運動，捍衛臺灣農民權益，時常受到日本警察拘留，因此曾身陷牢獄十幾年。陳何女士一肩扛起家計，憑靠助產士這項職業，養育五位兒子長大。1951年簡吉先生遭白色恐怖迫害槍決，陳何女士扮演堅強偉大的母親支撐整個家庭；而她以日文書寫的助產學筆記，則宛如時光縮影，道盡那個時代臺灣女性的成長艱辛。
在當時日本政府強力推行社區醫療和公共衛生，助產士是一個女性可以賴以養家活口的職業，而她用日文寫就的助產學筆記。就像是另一本生命紀錄，看到大時代女性的一生，也是白色恐怖受難家庭的心情寫照。
陳何女士是傑出的助產士。除此之外，她善良並有極大的愛心。農運領袖簡吉1931年被判入獄10年，其遺孀陳何女士帶著3名幼子，前程茫茫，加上日警監視，為了孩子未來，決定回台南娘家(註3)
。在母親幫助下，她努力考進助產士講習所，結業後取得助產士資格，在台南開業為人接生。她為窮人接生時，從不主動開口收費，讓產婦家人依能力付費。有時家屬付不出費用，她也不索取，反而掏腰包買調理、食補藥物贈送。
她的善行經口耳相傳，使她備受鄰里敬重信任。陳何1961年當選台南市模範婦女。
雖然陳何沒有機會敬拜上帝 。但她的神也容許她為社會、國家，並成為農運領袖簡吉最大精神的支柱。
藉由紀念陳何助產士。歐洲、美國、日本、甚至中國，都重用助產師接生，但臺灣助產師接生比例僅0.005%全球最低。目前，臺灣擁有助產士、助產師執照者逾5萬人，辦理執業登記的助產師僅204人，即便有登記者也多數未執業。造成臺灣助產師接生率，全球最低。
2015年臺灣婦產科醫學會資料即顯示，全國婦產科醫師約2600人，做產科接生業務僅800人，要負責目前一年大約20萬左右的新生兒接生；若能將助產師人力與產科融合或接軌，不僅能讓助產師有機會發揮、給產婦多一個選擇，也能補上產科醫師荒的人力缺口。
幾年前衛福部推「雙師共照」友善多元生產計畫，滿意度高達99％，但醫院卻不願投入。助產師在臺灣「叫好不叫座」的問題在哪？臺灣的「稀有動物」的助產師心聲又為何？
在台南要舉行建城402年之際，及臺灣已成為一個國家402年了？來紀念陳何助產士。學習她們奉獻個人恩賜給台南、臺灣，效法她美好的美德，她的精神永站大台南地區人民、臺灣人民的心中。
文/貝洛雅人（大眾教育基金會顧問）
陳何相關資訊：
1、2013年06月27日/實踐大誡命、台灣基督長老教會總會委託教會
公報出版（日期2013年3月）。
2、籃品琪/跨越兩個時代的政治受難者女眷：以陳何的生命歷程為例（1904-1990）。2015年碩士論文
3、創世記35:16-21。(註1)
創世記：記載雅各鍾愛的妻子，舊約時代最傑出的人物約瑟的哥哥，便雅憫是以色列12個支派之一。
4、《陳何女士助產學筆記》，2016年，大眾教育基金會、中央研究
院。簡陳氏何女史助產日文，2024年，大眾教育基金會(註2)
5、2018年11月25日戲劇：簡吉奏鳴曲-零落成泥香如故。地點：衛
武營戲劇院。
6、陳何目前保安宮的地址：台南市保安路90號(以前是保安南街27
號附近一帶)，與海安路一段交叉路做助產士。(註3)
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