衛福部健保署正著手實施一項創新的「全人照護計畫」,目的在為233萬尚未納入現有照護系統的三高患者提供全面性的醫療服務,此為賴清德總統提出的「888計畫」的關鍵。健保署長石崇良指出,台灣目前有約500萬三高患者,其中300萬人已經受益於現行的照護計畫。新計畫將通過地區醫院和家庭醫生2.0計畫,將剩餘的233萬患者納入照護體系。計畫預計今年8月在地區醫院啟動,並將逐步推廣至區域醫院和醫學中心,以促進跨專科的協作和加強預防保健措施。
「888計畫」的宏觀目標是將80%的三高患者納入照護網絡,確保其中80%的患者接受生活方式改善的指導,並實現80%的疾病控制目標。目前,大約500萬患者定期接受治療,300萬人已經加入家庭醫生計畫和質量計酬照護方案。對於那些尚未正式納入照護計畫的233萬患者,健保署計劃將他們整合到基層家庭醫生計畫和全人照護計畫中,以提高照護服務的完整性和效率。
石崇良署長特別強調了糖尿病患者照護的重要性,並指出過去的家庭醫生計畫主要集中於預防保健,如成人健檢、癌症篩檢和流感疫苗接種。醫院則透過糖尿病共照網來管理患者,專注於糖尿病併發症的管理,例如定期進行視網膜檢查和腎臟病變追蹤。今年4月,健保署推出了「大家醫計畫」的更新版,這是家庭醫生計畫的進階版,並在醫院推動「全人全社區照護計畫」,首批在地區醫院實施,目的是擴大糖尿病患者的照護範圍,提升醫院的預防保健服務水平,確保患者無論身在何處都能獲得一致的醫療照護。
石崇良署長透露,在未納入照護系統的233萬三高患者中,20%在診所進行追蹤治療,其餘80%在醫院接受治療。健保署的計劃是將這些患者整合進基層家庭醫生計畫和醫院的全人照護計畫中,從而提升照護服務的完整性與效率。
此外,石崇良署長還提到,除了今年8月在地區醫院推行的全人照護計畫外,計劃在年底前將其擴展到區域醫院和醫學中心。這將涵蓋更複雜的個案,如同時患有糖尿病和心臟衰竭的患者,以實現跨科合作和風險分層的照護模式。健保署估計,全人全社區照護計畫今年的經費約為5億元,但具體所需資金仍在評估中。這項計畫的推行,將有助於提升台灣醫療照護的質量,並為三高病患帶來更全面的健康保障。