陽明醫蘇一峰日前在臉書上建議,確診者若拿不到藥,可至全台各大醫院和藥局化痰藥NAC,並指稱據國外研究該藥物可減少4成死亡率。這個說法被專業醫療粉專NEJS (the New England Journal of Stupid)打臉,指NAC用於治療武漢肺炎的證據不足,要蘇一峰別誤導民眾囤積。該文一貼出不少醫護人員前往支持,有專業人士更直接砲轟蘇一峰:「你是醫師,不是電台賣藥的!」蘇一峰隨後也在個人臉書上改口,化痰藥物研究的證據仍然偏弱,「這個我當然知道。」

蘇一峰日前臉書上表示,據西班牙2萬人確診者回顧研究發現,「確診者使用化痰藥NAC,可能可以減少四成的死亡率!」他並表示NAC全台各醫院與藥局都沒有缺貨問題!「藥品價格是銅板價(5-10元)」。此一發文馬上引來不少民眾前往藥局和醫院詢問,昨指揮官陳時中也在記者會上表示,對此還要與專家討論,指揮中心不會照單全收。

NEJS粉專則表示,昨日有許多媒體引述蘇一峰說法,指NAC全台各醫院與藥局都沒有缺貨問題,且據國際研究指出可降低4成死亡率。NEJS直接對此大表不認同,該粉專指出,2020年沒有疫苗時,也有人建議用奎寧,2021年搶疫苗時,也有人建議用驅蟲(藥伊維菌素Ivemectin)。「今年,在抗病毒藥物尚未大量使用前,又丟了一個NAC。」

NEJS粉專指出,NAC就是一個很普通的化痰藥,沒有什麼神奇的功效,「別再鬧了。」而根據 PubMed 檢索 N-acetylcysteine 用於 武漢肺炎的相關研究,NEJS粉專表示媒體報導的是一篇在西班牙進行的資料庫分析。眾所皆知資料庫分析的限制,再加上看一個「全因性死亡 (意思就是不管什麼原因死的都算)」,NEJS粉專強調「實在要非常保守的看這項分析的結果。」

NEJS粉專在舉例另一篇刊登在 Clin Infect Dis. 上的隨機分派研究,使用更高劑量的 NAC (300 mg/kg 有如類似用於普拿疼中毒解毒用),相較於安慰劑,並不能降低確診或疑似武漢肺炎的成人插管風險。NEJS粉專指出,同是醫療人員,很不希望看到這樣「證據如此不足」的建議,除了誤導民眾(一直打電話來問有沒有NAC),囤積藥物並沒有任何好處,之前已經囤了一波普拿疼(柯文哲搞的),現在如果又來囤了一波NAC,「你有想過可能影響到真的需要這個藥物的病人嗎?沒有,你只想到你自己。」

隨後該篇文章底下引來蘇一峰親自留言,表示他的原文只是跟醫療專業人員分享,並沒有請新聞媒體大量報導,「如果造成第一線藥師困擾,我很抱歉」,結果馬上在底下被專業人士反駁「您搞錯重點了,我們藥師被叨擾的不是利潤問題,是民眾被誤導要先囤積先服用以為能預防新冠肺炎,而不是等到有症狀才吃,造成身體負擔,以及讓需要的人無藥可吃,這不是更嚴重嗎?」蘇一峰隨後又在留言解釋,他本來的目的本來就是紓解一線醫護人員面對大家瘋搶抗病毒藥物的壓力,可以跟患者解釋說化痰藥物也有幫助,只是可能醫療人員不領情也不瞭解,並表示「我下次會謹慎發言」

不料此番留言更引來專業人士砲轟,指出「你是醫師,不是電台賣藥的,到底知不知道自己身份和專業???」向來砲火強大的蘇一峰,罕見在該留下下客氣回覆「好的,感謝建議」

隨後蘇一峰也在臉書上發文表示,化痰藥物研究的證據仍然偏弱,「這個我當然知道,」他表示這個藥品已經沒有專利了,不太會有廠商出錢做研究了。他也強調,民眾不要搶藥囤藥,「也不要造成藥局藥師的困擾喔!每個藥物有它該有的利潤,一顆五到十元真的很便宜了,如果還嫌貴不如回家多喝水就好。」

有專業人士直接在醫療粉專NEJS貼文底下砲轟蘇一峰:「你是醫師,不是電台賣藥的!」   圖:翻攝自醫療粉專NEJS

蘇一峰改口稱對化痰藥物研究證據偏弱知情。   圖:翻攝自蘇一峰臉書專頁