Omicron國際疫情持續延燒,我國今(24)日起全面開放第三劑疫苗接種。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組委員(ACIP)邱政洵建議,18歲以上民眾都應接種第三劑追加劑。根據國際研究,無論接種兩劑莫德納或BNT疫苗,中和抗體都會隨時間消退,但只要追加第三劑,就能有效中和Omicron變異株。他也整理了各國對追加劑的建議供民眾參考。

邱政洵表示,ACIP建議18歲以上國人均應接種第三劑追加劑,尤其以下4類對象:65歲以上長者、長照機構住民與工作者、醫療照護人員/防疫工作人員(第一至三類對象)和容易感染及疾病嚴重風險者(第九類對象)。這4類對象應優先接種。

他表示,接種間隔為完整接種後5個月,也包含混打(如果是嬌生疫苗,只要打一劑就視為完整接種)。追加劑廠牌的選擇,包括半劑量莫德納 (0.25 ml)、全劑量BNT (0.3ml)、全劑量高端(滿20歲以上)也打(0.5ml);假如對上述廠牌有嚴重不良反應者,經醫師評估後可接種AZ疫苗。

至於各國對追加劑的接種建議,多數歐盟成員國建議以mRNA疫苗(莫德納、BNT)作為追加劑,並以6個月間隔為主,EMA(歐洲藥品管理局)則核准莫德納追加劑為半劑量。

美國則建議18歲以上者,應與基礎劑最後一劑間隔6個月後接種追加劑。16~17歲青少年也可接種BNT作為追加劑;而接種嬌生疫苗者,應於2個月(8週)後接種追加劑。如使用莫德納作為追加劑,劑量為半劑量,這也是美國接種主流。

英國建議18歲以上於完成基礎劑接種後3個月接種追加劑。澳洲方面,18歲以上民眾完整接種基礎劑後的5個月。2國莫德納追加劑的劑量同樣是半劑量。

邱政洵補充,根據國際資料,接種兩劑莫德納疫苗後,中和抗體會隨時間消退,但只要再接種半劑莫德納疫苗作為追加劑,2週後中和抗體會比接種前大幅提升,甚至可以有效中和Omicron變異株。另一項研究也指出,接種兩劑BNT疫苗3週後產生的中和抗體雖然無法中和Omicron變異株,但在接種第三劑BNT疫苗1個月後,就能大幅提升對Omicron變異株的中和反應。

邱政洵表示,基於免疫生成的研究證據,ACIP強烈建議民眾接種第三劑追加劑。

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)表示,18歲以上民眾間隔滿5個月後,應接種第三劑追加劑。   圖:中央流行疫情指揮中心/提供

各國COVID-19疫苗追加劑接種建議。   圖:中央流行疫情指揮中心/提供