國內新冠疫情升溫，連3日累積確診病例數高達719例。精神科醫師沈政男今天(17日)在臉書PO文，指出「四月中旬發生的『紅燈區群聚』，回溯舊案例結束就會新增陡降」。

沈政男首先以16日公布「4月6日」發病那例，指揮中心改列5月14日發病；理由就是從ct值來看，明顯是新鮮案例。但他從過去連續看了一年多的疫情相關文獻判斷，「70%案例在發病後21天驗不到病毒」，認為不可能是在4月6日發病。

沈政男再引用指揮中心專家組召集人張上淳的說法，指出就是一條傳染鏈，從萬華群聚發出，就只是在不同地點偵測到病毒，沒有什麼平行鏈、三條鏈。

接著，沈醫師論述「全世界絕無僅有的cluster of a red-light district for seniors，老年紅燈區群聚感染」。表示今天新增333例，發病與確診時間介於5月5日到5月16日，可見萬華群聚就是從四月中下旬開始。今天確診者的年齡與居住地分布，跟前兩天幾乎一樣，都是中老年、女性居多，因為，都是萬華群聚的擴大偵測案例，也就是早已感染者的回溯採檢。

沈醫師再以指揮中心公布的重症案例有41位，推斷整體案例數目約為800-1200。雖然此群聚老年比例偏高，因此重症比例也會較高；但新冠重症比例有一個大概的比例(3-5%)，因此推估案例數量大概就是800-1200例。

沈政男表示，這幾天的案例都是從60萬簡訊裡回溯抓出來，不是因為他們發病後去看診，因此等於一種事後普篩，必定會抓到很多無症狀，而使得確診數比較多。但要注意，這些無症狀的後續傳染力相當低。

沈醫師再以R0、serial interval等這些流行病學知識推算，R0=4，傳了5輪，等於4的5次方，約是1,024例？從重症比例推算也大致如此。稱這起群聚的R0值有三個階段，一是萬華茶室的原始R0，二是茶室被關掉以後，三則是三級警戒發布以後，這都會反映在後續的新增數目上。

沈政男認為，因為萬華群聚一下子感染太多了，母數很大，即使R0值陡降了，短時間可能還是有不少新增案例，尤其因為5月11日疫情曝光後，沒辦法一天之內就將所有可能感染者全部召回與採檢，又讓他們在社區多待了幾天，因此多少也會產生一些新的感染。但在雙北三級警戒後，大家又更小心了，因此R0值絕對會降到比台灣過去一年多來的低點還要更低，然後新增案例就會明顯持續減少了。

至於亞東醫院那起院內感染，沈政男說，也是疫情曝光前發生，等於是舊案例回溯，以後就不容易再發生了。

沈政男對於雙北三級警戒後的疫情局勢，很有信心地說：「你有沒有看到陳時中今天又是談笑風生，還說要停課與否，要顧及小朋友的受教權？」