30 歲的張先生一向身體健康，並有健身習慣。他某次健身時突然覺得頭部劇痛持續半小時，他立刻停止運動。隔天自覺好多了又嘗試運動，殊不知頭痛再次發作，嚇得他不敢健身立刻就醫。他檢查確診為「雷擊頭痛」中的「可逆性腦血管收縮症候群」，使用抗血管痙攣藥物後，頭痛不再發作。

臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科王毓禛主治醫師表示，雷擊頭痛的診斷標準為突發，只要小於 1 分鐘便達到最嚴重強度，並且持續至少 5 分鐘即屬之。產生雷擊頭痛的原因很多，包括腦部動脈瘤破裂、腦出血、腦炎等，其中不乏有致命風險的原因。病患一旦對頭痛陳述如上，都需要儘快評估。

▲神經內科王毓禛醫師提醒，雷擊頭痛存在致命風險。（圖／臺北市立聯合醫院提供）

而可逆性腦血管收縮症候群是雷擊頭痛最常見的原因之一。病患以女性居多，最好發年紀女性約在 40 至 50 歲，男性病患則是 30 至 40歲間。

排便、用力、情緒激動、性行為或洗澡等動作，都是病患常見的誘發因子，有時發作會合併嚴重併發症，如缺血性腦梗塞。此外，使用血管收縮藥物（大麻、快樂丸、古柯鹼、安非他命、選擇性血清素回收抑制劑，或交感神經促進劑如麻黃類藥物）及產褥期前後也較好發。

王毓禛醫師提醒，大多數病人經過及時治療後狀況不錯，但仍有些病人留下永久性神經受損。提醒民眾若有雷擊頭痛，應儘速就醫，以免產生嚴重後遺症。

▲根據引用自台北榮總醫院資料，可逆性腦血管收縮症候群造成各類嚴重併發症的機率並不低。（圖／擷取自臺北市立聯合醫院簡報）