全台僅千分之三人口擁有的罕見「Rh陰性血型」，若面臨嚴重心臟衰竭且難以配對移植器官，該如何突破困境？台中市46歲黃先生，今年3月因急性心肌梗塞併發心因性休克與肺水腫，左心室射血分率剩不到20%，生命垂危。台中榮總心因性休克團隊接手後，因考量罕見血型極難配對心臟且具高排斥風險，成功為其申請健保給付並植入「居家長效型心室輔助器」，不僅順利克服罕見血型備血難題，更讓黃先生重獲新生，順利回歸工作崗位等待移植機會。

台中榮總心臟血管中心李文領主任與心臟血管外科魏晧智主任領導團隊說明，黃先生轉診至中榮時病情極度危急，經急救處置打通部分血管後，雖然成功拔管並移除主動脈氣球幫浦，但仍須仰賴強心藥物維持生命。

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魏晧智主任指出，國外雖有零星Rh陰性病人接受 Rh 陽性心臟移植的案例，但考量排斥風險極高與器官配對難度，醫病團隊討論後決定採行「過渡治療策略」，為黃先生申請健保給付植入體內小型幫浦—居家長效型心室輔助器。由於心臟手術出血風險高且Rh陰性血源極其稀少，醫療團隊於術前進行縝密規劃，最終精準控制出血，僅輸用 2 袋血即順利完成植入手術。

心臟血管外科郭家誠醫師表示，台中榮總心因性休克團隊由心臟內、外科醫師緊密配合，當患者需要進階機械式循環輔助時，外科團隊能及早介入，穩定肝、腎、腦部與腸道等關鍵器官功能。團隊近3年來已為 21 名嚴重心因性休克患者置放短效或長效型心室輔助器，其中約有 6 成患者成功存活並順利銜接至心臟移植手術。

魏晧智主任補充，根據國外大型臨床研究，長效型心室輔助器的2年存活率已趨近於心臟移植成效。對於排斥反應高、體型過重或過瘦、免疫系統異常等需長期等心的患者，居家長效型心室輔助器是極佳的「生機橋樑」。自2018年起，健保署已開放列入移植名單、無法脫離強心劑且肝腎功能正常的心臟衰竭患者申請給付。

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根據衛福部最新統計，心血管疾病長期居國人十大死因第二位。郭家誠醫師特別提醒，臨床觀察發現心肌梗塞有年輕化趨勢，危險因子除了老化、抽菸、三高（高血壓、高血糖、高血脂）及肥胖外，夏季高溫導致的脫水與頻繁進出冷氣房的劇烈溫差，也是常見的誘發因子。

典型心肌梗塞症狀包含胸痛、胸悶（感受如「大象踩在胸口」）或呼吸急促，不適感有時會延伸至肩頸與下巴。醫師呼籲民眾若出現相關警訊應立即就醫，把握黃金搶救時間；日常預防則應徹底戒菸、控制三高、維持健康飲食與規律運動，並定期進行健康檢查。