一名國小6年級男童因反覆泌尿道感染就醫，發現罹患最嚴重的第5級「小孔包莖」。由於包皮開口僅針孔大，男童排尿時尿液會先撐大包皮如水球才緩慢流出，長期積尿導致發炎，包皮更硬化如「鱷魚皮」。經醫師開立藥物治療1個月，發炎緩解後才順利完成割包皮手術。

顧家醫療總院長顧芳瑜醫師說明，包莖嚴重程度分為5級，該名男童屬於最嚴重的第5級，醫學上稱為小孔包莖。這類患者包皮開口極度狹窄，通常只有針孔般大小。顧芳瑜指出，由於男童從小無法將包皮褪下清潔，排尿時尿液無法直接排出，只能先蓄積在包皮內腔，撐出一顆小水球後，再靠壓力將尿液慢慢擠出。長久下來，未排淨的殘尿與尿垢累積，引發嚴重發炎與泌尿道感染，導致包皮幾乎失去彈性，觸感粗硬猶如鱷魚皮。

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當時男童母親見狀十分焦急，希望能盡快安排割包皮手術。對此，顧芳瑜分析，由於男童當下局部發炎過於嚴重，若貿然動刀恐增加術後感染風險，並影響傷口癒合。因此，他先開立口服抗生素控制感染，搭配含類固醇成分藥膏塗抹，協助軟化僵硬包皮並減輕發炎反應。經過約1個月的治療與照護，男童發炎狀況緩和，最終才順利進行手術。

小男生出現包莖情況其實相當常見。顧芳瑜提醒，家長日常應多留意孩子的清潔狀況，若發現包皮較緊、不易推下，可先帶至泌尿科諮詢，由醫師評估開立專用藥膏輔助軟化，通常能大幅改善清潔難度。他強調：「若觀察到孩子排尿時出現『包皮像水球一樣鼓起，然後才尿出來』的現象，即代表狀況已相當嚴重。」呼籲家長應盡早尋求專業協助，避免孩子反覆感染。