我國公費肺癌篩檢政策邁入第 2 年,成效顯著,讓亞洲與歐美各國跟進。至113年6月底,逾11萬人受檢,發現1,401例確診,83.2%為早期病例。中研院院士楊泮池表示,我國率先實施低劑量電腦斷層(LDCT)公費篩檢,引領全球趨勢。國健署長吳昭軍則指出,明年元旦起將放寬2大篩檢資格,並將擴大涵蓋範圍。
國健署公布最新肺癌篩檢成效報告。112年肺癌標準化死亡率為每十萬人口21.6人,較100年下降16.9%。然而,肺癌仍為國內第一大癌症。自111年7月起,台灣成為全球首個對高風險群提供公費LDCT篩檢的國家。截至113年6月底,已有逾11萬人受檢,發現1,401例確診個案,其中83.2%為早期病例。
楊泮池說明,肺癌為國人致死率與發生率最高的癌症之一,與吸菸習慣密切相關。然而,全球數據顯示,非吸菸者罹患肺癌的比例正逐年攀升,已躍升為第 5 大常見癌症,甚至超越大腸直腸癌。值得注意的是,高度發展國家的女性肺癌發生率呈現上升趨勢。
台灣推行公費篩檢後,成效斐然。楊泮池強調,確診時已屬第四期的患者比例從原先的 50% 至 60%,大幅降至現今的 10% 以下。此舉引起國際關注,香港、韓國等亞洲國家紛紛效仿,歐美各國亦積極跟進。隨著戒菸成效顯著,國人二手菸、三手菸暴露風險明顯下降。楊泮池指出,近年來肺癌患者中,高達 2/3 為非吸菸者,僅 1/3 有吸菸史。家族病史成為重要風險因素,而環境因素的影響仍需進一步研究。
吳昭軍強調,台灣是全球首個為高風險群提供公費篩檢的國家。目前針對 50 至 74 歲具肺癌家族史的男性、45 至 74 歲女性,以及吸菸史達 30 包-年。(每天1包菸,共吸菸30年;或每天1.5包菸,共吸菸20年,皆為30包-年)且戒菸未滿 15 年的 50 至 74 歲民眾,每 2 年提供一次 LDCT 檢測。
吳昭軍說明,2025 年將進一步放寬篩檢標準。家族史篩檢年齡下修 5 歲,重度吸菸者標準則放寬至 20 包-年。此舉將使可篩檢人數從現行 60 餘萬人增至約 100 萬人。相關措施已獲行政院核准,待立法院審核預算後,有望明年元旦正式實施。
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國健署署長吳昭軍表示,2025 年將進一步放寬篩檢標準。家族史篩檢年齡下修 5 歲,重度吸菸者標準則放寬至 20 包-年。 圖:國健署/提供