台大醫院病歷資訊管理室日前舉辦70週年學術研討會，回顧台灣病歷管理制度的發展歷程，並探討即將到來的人工智慧時代帶來的變革。活動由院長吳明賢主持，前副總統陳建仁、健保署長石崇良等重要人士出席。研討會邀請多位專家演講，並安排病歷無紙化掃描作業參觀，吸引全台逾百家醫院代表參與。
台大醫院病歷室的歷史可追溯至1951年，由醫學院和醫院院長共同籌劃。1954年，在美國專家協助下正式成立，開創台灣首個疾病分類索引和單一病歷號系統。70年來，病歷室不斷創新，2004年率先推行病歷隱私週，加強病患資料保護。
2009年5月，台大醫院成為國內首家實施電子病歷的醫院，解決了紙本病歷的諸多問題。該系統以病人為中心，效果顯著，並於2021年獲得多項認證。推行無紙化後，每年節省超過2000萬張紙，相當於4.2座台北101大樓、137坪檔區空間，由於無紙化成效斐然，近年陸續歸還病歷檔區空間提供院方使用，更節省４成以上的人力。
在病歷管理方面持續創新，推出了智慧化的線上審查系統，提升病歷紀錄品質，並於2022年獲得SNQ智慧化病歷品質提升機制標章。更值得注意的是，該院率先在全國採用大型語言模型（LLM）輔助疾病分類編碼，在確保資安的前提下應用AI技術。這項創新不僅獲得2022年SNQ智慧AI疾病分類編碼輔助系統標章，還在2023年贏得第二十屆國家新創獎臨床新創獎。
經過70年的發展，台大表示，病歷資訊管理室正以創新的精神迎接AI時代的挑戰，持續推動醫療資訊管理的進步。
台大醫院病歷資訊管理室日前舉辦70週年學術研討會，活動由院長吳明賢主持。 圖：台大醫院／提供
台大醫院病歷資訊管理室日前舉辦70週年學術研討會，健保署長石崇良等重要人士皆出席。 圖：台大醫院／提供
台大醫院病歷資訊管理室日前舉辦70週年學術研討會，前副總統陳建仁等重要人士皆出席。 圖：台大醫院／提供
