攸關癌症精準治療的次世代基因定序(NGS)，確定納入健保給付！健保署昨(21)日表示，NGS將分為3種類別定額給付，癌別包含實體腫瘤、血液腫瘤共19種，分別會給與不同支付條件，最快5/1上路，預估2萬多位癌症病友受惠，每年健保預算支出約3億元。

治療癌症的新興標靶藥物或免疫療法，大多須透過生物標記檢測尋找基因突變，作為治療標的。昨日健保署經過共同擬會議後，同意NGS檢測納入健保給付，將於下週進行新增支付標準的預告，最快5月上路。

石崇良表示，共擬會決議，NGS採取3種定額給付模式，第1種是BRCA 1/2，給付1萬點、第2種是100個基因以下的小套組，給付2萬點、第3種是100個基因以上的大套組，給付3萬點，差額則由病人自付。

石崇良強調，NGS納入健保給付預算，從原先預估規9億元下修至3億元，其中大腸癌、黑色素瘤、上皮細胞癌、大腸直腸癌、肺癌等可先做單基因檢測，所以費用、人數比先前預算還要低，預估可2萬多位癌症病友受惠。

健保給付NGS適用19種癌別，包括實體腫瘤以及血液腫瘤。實體腫瘤分別為非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤及胃癌。血液腫瘤，包括急性骨髓性白血病(AML)、骨髓分化不良症狀群(MDS)、急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL)、B細胞淋巴癌(BCL)以及T/NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)。

另外，目前NGS檢測規定，只能區域級以上醫院申報，或是通過癌症品質認證的醫院才能申報，而檢驗單位也須通過衛福部核准列冊的LDT機構才可執行。