楊清順是台灣撞球界的傑出選手,今(6)日傳出不幸因肺癌惡化而逝世,得年45歲。肺癌是致命的癌症,每年奪走超過9千人的生命,也超越大腸癌成為「新癌王」。衛福部國健署表示,因早期病徵不明顯,肺癌死亡率高,且為台灣癌症死因第一位。而「具肺癌家族史、重度吸菸者」為2大高風險族群。國健署建議,為能早期偵測出肺癌,已針對2大族群開辦肺癌篩檢服務,也請民眾多加利用。

肺癌是全球死亡率最高的癌症,國健署表示,我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人,相較100年每十萬人26.0人,已下降16.2%,但仍然高居台灣癌症死因第一位,占了111年所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。

肺癌患者存活率較低,主要原因是早期肺癌無明顯徵狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大。但109年台灣癌症登記資料顯示,我國每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期,晚期個案占6成以上,錯過早期治療機會。

國健署表示,111年7月開辦肺癌篩檢服務,成為我國第5個癌症篩檢項目。肺癌篩檢執行1年後,已找出531名確診肺癌個案,其中早期(0及1期)個案占了85.1%(452人),證實肺癌篩檢確實有助於早期發現。然而,癌症篩檢只是發現病灶的工具,國民健康署吳昭軍署長呼籲,篩檢後若有疑似異常情形,務必要遵循醫囑進行追蹤或確診,避免延誤病情,以達到篩檢「早期發現,早期治療」的效果。

目前這項低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢,所補助的對象包含:
1)具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
2)重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年(備註)以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。

凡是符合上述資格參加篩檢的民眾,皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。目前全國已有167家合約醫院,遍及22縣市,民眾可就近進行篩檢(辦理醫院名單及聯絡資訊)。由於許多醫學檢查也會使用電腦斷層掃描儀,為避免影響醫療使用量能,各醫院每日可提供篩檢服務的人數有限,未必能隨到隨篩,因此民眾在前往醫院前最好先致電該院排檢,以免白跑一趟。

而民眾在接受檢查前,必先觀看LDCT肺癌篩檢衛教影片,並由院方確實告知篩檢的目的、可能風險、篩檢後流程及須配合事項。在檢查之前,不需禁食、不必施打顯影劑,檢查時間不用5分鐘,且輻射量僅為電腦斷層掃描的1/5,民眾只需平躺在掃描儀器的床上,配合醫事放射師的指示深呼吸後閉氣,即可完成篩檢作業。

於篩檢後,該次篩檢的LDCT影像將交由放射診斷科醫師針對肺部的可疑病灶進行判別。若未發現可疑結節,則由院方寄送報告通知篩檢結果;若有疑似異常的病灶,院方將於6週內聯繫民眾回原篩檢醫院就診,由胸腔科醫師當面解釋報告並進行評估,叮囑後續應持續追蹤或進一步進行確診程序。

吳昭軍署長也提醒,篩檢並不能預防癌症發生,必須從關心及照顧自己做起,養成健康的方法,並提供顧肺四招:「戒、護、警、篩」:

1)戒(戒菸):戒除菸癮,遠離菸的危害。

2)護(防護):鼓勵身邊親友戒菸,並避免暴露於二手菸環境,面對油煙、空污等風險因子,應進行自身防護。

3)警(警訊):若發覺身體警訊(包括:持續咳嗽且未見好轉、咳痰帶有血絲或咳血、呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警的體重下降、食慾不振等)應儘早就醫。

4)篩(篩檢):身體若有異狀,並符合肺癌篩檢條件的民眾,請儘快接受篩檢,降低肺癌的威脅。