48歲的劉先生有高血壓的病史。某天晚餐後突然感到胸口劇痛，且從前胸痛到後背。家人急忙將他送到醫院後經過電腦斷層掃描，發現他患了急性主動脈剝離。幸好因及時接受了手術治療，並且康復良好。醫生詢問他的病史時，才知道他隨意更改了血壓藥的用法，而這即是導致他發生主動脈剝離的原因。

大千綜合醫院心臟外科醫師楊文義表示，許多病人都認為有吃降血壓藥就能控制高血壓，但事實上不正確的用藥方式卻會導致血壓不穩定，讓血管在忽高忽低的張力影響之下，造成嚴重傷害，甚至發生主動脈剝離的危險情況。

如這位劉先生平日有服用降血壓的藥物，但是服藥量卻是按照自己的想法來決定，如量到血壓較高就會吃藥，有時也會自己加量；若血壓量測是正常值，就自行停藥不吃。而主動脈是全身最大的動脈，也是承受心臟壓力衝擊的最前線，當因血壓不穩定造成主動脈剝離時，最典型的症狀就是前胸和後背突然發生劇烈疼痛。若沒有緊急接受治療，則容易造成大出血或心包膜填塞而死亡，因此必須把握黃金治療時間，才能降低死亡率。

過去主動脈剝離大多發生於老年人身上，但隨著飲食習慣及生活型態改變，主動脈剝離年輕化已漸成趨勢。楊文義醫師提醒民眾，想要預防發生主動脈剝離，除了健康飲食、養成運動習慣、遠離菸酒之外，每天測量血壓並保持血壓穩定是非常重要的。尤其是已有服用高血壓藥物的病人，更要依照醫囑定時定量服藥，切不可自行加量或減藥，才能確保自身健康。

劉先生經電腦斷層檢查，發現為急性主動脈剝離(紅圈處)。   圖：大千醫院／提供

劉先生經電腦斷層檢查，發現為急性主動脈剝離(紅圈處)。   圖：大千醫院／提供

有服用高血壓藥物的病人，務必依照醫囑服藥，才不致影響健康。   圖：大千醫院／提供

有服用高血壓藥物的病人，務必依照醫囑服藥，才不致影響健康。   圖：大千醫院／提供