美國最近公布的數據顯示XBB.1.5已快要成為主流病毒株，因此被不少媒體稱它為「大魔王」。前台大醫林氏璧對此表示不認同，他認為XBB.1.5挺多是小嘍囉，因為真正的大魔王要像Alpha，Delta，Omicron一樣，WHO會幫他安上一個新希臘字母。因此，他表示等到新聞上出現了下一個希臘字母「π」時，「那時候才是事情大條的時候。」

林氏璧說明，有多個報導說「連林氏璧醫師都形容XBB.1.5是大魔王。」他特別澄清，「是新聞媒體稱他大魔王，但我不認同。」，他在臉書上分析針對XBB.1.5提出5點分析，並表示XBB.1.5免疫逃逸、和再感染率強，確實有讓人擔心的地方，但挺多是「小嘍囉」，真正的大魔王還沒出現：

1) XBB.1.5最近被美國CDC單獨從XBB下分出來，因為在美國絕大部分XBB其實是XBB.1.5，而非2022年10月在新加坡大流行的XBB。

2) 林氏壁認為，XBB.1.5有其令人擔心之處，主要是免疫逃逸和XBB一樣強，再感染的機率大增。但他實驗室中看到對人體ACE2受器的親和力比XBB更強，然後在美國很快的時間占比大增，就要變成主流株了。在東北邊的新英格蘭地區更是有些超過了七成占比。

3) 目前觀察到美國冬天有些州的住院稍有上升，但林氏璧說明，這和XBB.1.5流行的州並不吻合。可能還是和每個州人群的疫苗施打狀態，還有其他流行的病毒株BA.5，BQ家族較相關。起碼目前還沒看到XBB.1.5有比較高重症率的跡象。

4) 回頭看2022年10月新加坡的XBB疫情，當時專家們很緊張，但後來流行曲線如此圖，來得快去得也快，林氏璧表示，原本新加坡專家預估11月中到顛峰，但沒想到十月底曲線已經開始下降。新加坡之前的BA.2，BA.5乃至XBB，確診和死亡是一波比一波低。XBB這波的確有很多重複感染，但明顯之前自然感染和疫苗的防重症效果應該是有留下來的。

5) 林氏璧分析，新加坡的醫療體制，老人家的疫苗施打率都是名列前茅的。而XBB.1.5也並不是XBB。他強調，接下來要密切觀察美國疫情的發展，特別關注在重症和死亡有無顯著增加。

林氏璧表示，他個人不會特別擔心XBB.1.5。因為XBB.1.5終究還是Omicron的亞株變化，他猜測XBB.1.5頂多是個小魔，守關的小嘍囉。他說明，真正的大魔王應該沒有這麼廉價，要出現時會像2021年11月Omicron一樣橫空出世，各國專家基於科學上的觀察如臨大敵，WHO很快開會幫他安上一個新希臘字母。

他表示，疫情以來，不管是Alpha，Delta，Omicron的出場，都是如此。他說明，下一個輪到圓周率「π」病毒了，因此，等到新聞上出現了「π」病毒時，才是事情真正大條的時候。