衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今在疫情記者會上表示,目前國內5歲以上孩童可接種新冠疫苗,而6個月到5歲幼兒型莫德納劑型將來台,他表示,因幼兒得到新冠的機率高於流感、且新冠對幼兒危害也高於流感,他建議6個月到5歲幼兒仍要接種疫苗。但而若幼兒打疫苗後在28天內有胸痛、心悸、運動耐受不良等5大不適症狀,就要儘速帶孩子就醫檢查。

李秉穎表示,雖然目前有些國家並不建議幼童打疫苗,但ACIP開會並檢視現階段流行病學資料後,認為幼兒得到新冠的機率高於流感、且新冠對幼兒危害高於流感,如國內近來爆發的多起MIS-C與腦炎,其發生率都高於流感,因此ACIP仍建議幼兒要接種疫苗。但因未滿兩歲手臂肌肉薄,建議打在大腿肌肉前外側, 若年紀大一些、手臂三角肌成熟後的兒童才會建議打手臂。李秉穎強調,若兒童曾經染疫,則建議要間隔3個月後才能再打疫苗。

目前給成人打的莫德納,劑量是100mg,未滿5歲兒童使用的量只有1/4,且2劑間隔4-8周,而6個月到5歲幼兒打疫苗後的副作用有:發燒、嗜睡、食慾不振等,且就目前國際數據顯示,5歲以下幼兒發生不良事件的機率比成人低。但如發燒超過48小時,嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等症狀,就要盡速就醫釐清病因。

至於心肌炎副作用,李秉穎表示,心肌炎等副作用好發在12-18歲青少年族群,且以男性為主,而5歲以下幼兒雖發生率低於青少年,但仍有風險,家長須注意幼兒施打疫苗後,在28天內有:
1)胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
2)心悸(心跳不規則、跳拍或顫動)
3)運動耐受不良(走幾步路就很喘,沒有力氣爬樓梯)
4)暈厥
5)呼吸急促

若出現上不適症狀,就要小心。但因為這些症狀幼兒可能較不懂得表達,李秉穎表示,與心肌炎相關的症狀,如:嘔吐、臉色發白、食慾不振、活動力降低、倦怠等,也可做為心肌炎相關症狀參考,可儘速帶孩子就醫檢查。

幼兒接種mRNA疫苗 28天後出現5大症狀即恐為心肌炎及心包膜炎,須盡速就醫。   圖:中央流行疫情指揮中心/提供

5歲以下幼兒接種莫德納兒童劑型疫苗相關建議   圖:中央流行疫情指揮中心/提供

5歲以下幼兒接種莫德納兒童劑型疫苗相關建議   圖:中央流行疫情指揮中心/提供