家醫科醫師闕壯理時常在個人粉專分享國內外特殊案例,他今( 18 )日也發文分享,一名 50 歲男性患者,因意識呆滯加上呼吸衰竭被送往急診,檢查時發現氣管內出現白稠狀的不明產物,咳出成人蔘狀。闕壯理貼出照片,網友也大驚「是被香菇寄生嗎」。

闕壯理在貼文中提到,病患是 50 歲男性,過去有酗酒和肋骨骨折病史,因意識呆滯加上呼吸衰竭被送到急診。因病情嚴重,醫療人員迅速執行氣管內插管(endotracheal tube)。患者呼吸音衰弱,影像檢查發現雙下肺塌陷,狀況不樂觀,必須住院治療。但卻在氣管中發現「白稠狀的軟塞」物體。

醫師在安排數次支氣管鏡檢查(bronchoscopy)後,利用內視鏡觀察氣管內部後看見許多白色、橡膠狀的物體,幾天後,發現它們聚集在一起,一直延伸到細支氣管,導致整個左肺堵塞。

闕壯理指出,醫師後續發現並非是感染,也非肺部結構異常,這些物體是纖維蛋白、黏液、發炎細胞等等的綜合體,遂診斷為塑型性支氣管炎(plastic bronchitis)。

闕壯理解釋,塑型性支氣管炎是一種罕見疾病,和先天性心臟病、淋巴系統疾病、鐮刀型紅血球病有關,是因淋巴回流異常,加上黏液和細胞等等物質,在支氣管內形成白色軟膠狀的圓柱體。就像幫支氣管灌模一樣,這些黏液最終成為塑膠質地的「模型」,如果塞住氣管,可能造成呼吸困難,嚴重者會窒息死亡。

所幸病患在接受支氣管擴張劑、化痰藥、血栓溶解劑等治療後 8 天,病況明顯改善、脫離呼吸器。但患者妻子說他已經咳出這種東西好幾個月了,闕壯理也感嘆,「居然沒有早點來看病」。

網友也在貼文下留言,「恐怖蠟像館」、「這也太恐怖」、「被香菇寄生了嗎」,甚至還有網友表示「好漂亮」。

 
 
 
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