台北市柯文哲日前喊話建議,將快篩陽性視同確診,但遭前副總統陳建仁諷刺不懂流行病學,要多看書。中央流行疫情指揮中心日前宣布修正確診病例定義,自5月12日起,居隔、居檢、自主防疫對象等3類人若快篩陽性,經醫事人員確認後就是確診。有網友酸稱是「陳時中打臉陳建仁」,柯文哲今則批評中央,「我心裡想你們到底有沒有在醫院工作過?」為證明快篩陽是你做的,視訊診療至少要20分,有這麼多醫生閒閒20分鐘檢查一個病人快篩陽性?這怎開診斷書?

台北市政府下午召開疫情記者會,針對指揮中心宣布3類人可免PCR,若快篩陽性後,經過醫事人員認定可算確診,媒體提問,有網友酸這是「陳時中打臉陳建仁?」並問柯的看法。柯文哲回應,書大家都有唸,但有時候唸書,與執行上遇到的困難還是會有不同。

柯文哲認為,若有很明顯症狀、快篩陽性,這時候PCR陽性機會很高,偽陽性機會不高,但若沒症狀,只有快篩陽性,來做PCR陽性,偽陽性滿高的,所以若PCR量能夠、來得及,當然以此為黃金標準。

柯認為,不過,以台北市為例,若今天做PCR,明天晚上之前被告知結果僅3分之2,有3分之1後天才出來,還要輸入中央法傳系統,再下到地方衛生局回來,估計要3、4天以上,萬一現在堅持PCR陽性才給藥什麼的,會延遲很多,也是個困境。若快篩陽性當臨床診斷來做會錯殺15%,也許真的不是有病,但若堅持PCR陽性,85%治療會被延遲。

柯文哲提到,中央昨天宣布居隔、居檢、自主管理等3類人若快篩陽,可在醫生的通訊診斷下,快篩陽可視同PCR確診,問題是,如果居家隔離做快篩陽,趕快打電話找通訊診療,找到人後,還要把手機架好、視訊打開,再花20分鐘做一次給對方看,確認是本人做的,然後再開診斷書,「實務上很困難!」

柯文哲直言,為了證明快篩陽是你做的,視訊診療下至少要花20分鐘。人事成本要多少?有這麼多醫生閒閒每20分鐘檢查一個病人快篩陽?這到底怎麼算錢、運作,診斷書怎麼開?

柯文哲批評,中央常下一道命令,「我心裡面想說奇怪,你們到底有沒有在醫院工作過?」數學模型可行、實務上執行就是困難!柯也說,他猜昨天命令發出來一定被所有醫院工作者罵翻,今天應該會再討論看看怎麼善後。

柯文哲說,命令發出來之前,都有醫療顧問,應找實際第一線臨床醫生看過計畫後,到底可行不可行,可行再丟出來,不然命令出來「看完也是三條線」。