隨著不同廠牌的武漢肺炎疫苗陸續開放接種,不少民眾開始擔心疫苗的副作用問題,尤其是患有自體免疫性疾病(人體免疫反應攻擊正常細胞的症狀,自體免疫疾病共有100多種,如第1型糖尿病、脫髮症等)的患者。對此,台中慈濟醫院風濕免疫科主任林亮宏表示,部分免疫疾病藥物可能會影響疫苗接種的保護力,病人可由醫師評估,安排疫苗接種的恰當日期。

一名52歲類風濕性關節炎病人伍女士,預約施打疫苗,接種後雖無發燒或痠痛,卻在1周後手腕關節腫脹疼痛,害怕地回院求助醫師。

「疫苗可能誘發原自體免疫的疾病!」林亮宏表示,一般人接種疫苗後,身體會開啟免疫系統增加病毒抵抗力;但免疫病人反而可能引起不正常的免疫反應,讓控制穩定的病況再次被打亂。他強調,不只新冠疫苗,其他疫苗皆有可能導致原本自體免疫疾病復發,建議施打任何疫苗前要先諮詢主治醫師。

林亮宏指出,注射疫苗前,部分免疫調節劑,或紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎所使用的生物製劑要做一定程度調整,避免免疫藥物干擾疫苗注射後的免疫反應,延遲或降低疫苗的保護力。他呼籲病人,要定期回診追蹤,如果對正使用的藥物有疑慮,可透過免疫系統檢測,與醫師討論規劃適當接種疫苗時間。

林亮宏認為,施打疫苗雖多少會影響原來的免疫疾病,「但好處還是多於壞處。」他提醒,免疫系統疾病或免疫低下、正接受癌症治療的人,身體抵抗力比一般人還弱,重症風險也較為嚴重。不論哪種風濕免疫疾病,儘早施打疫苗就越能保護自已,接種後的副作用也與一搬大眾相同,病友無須太過擔心。

醫師表示,部分免疫調節劑與生物製劑,注射疫苗前要做一定程度調整。(示意圖)   圖:台中慈濟醫院/提供