台灣疫情緊張化,病例激增,中央流行疫情指揮中心指出與病患感染英國變異株病毒,日本也是現在受苦受難的第4波是因為英國變異株而導致的,每天確診6、7千人,死百人,尤其800萬人口的大阪在第四波已經死了751人,超過日本第4波全國死亡人數的2成,就是因為英國株不僅傳染力是去年的新冠病毒的1.5倍以上,重症化時間非常短,至少比去年的新冠短了2天,死亡率高,而且年輕人也很容易重症化、死亡,幼兒也會感染等等,雖然接下來7月會來的印度變異株又比英國株傳染力更猛1.6倍,因此不能小心以對,不能疏忽許多重要做法,否則會也會跟日本一樣淪陷!
日本現在已經幾乎都是變異株了,尤其大多是英國變異株居多,日本從4月初就進入第4波,現在還一直無法脫出,每天都有好幾各縣市確診創新高,處處醫療崩潰,地方政府主動要求政府將自列為緊急事態宣言或防止蔓延管制對象,但其實只是控制人流,效果不彰,也讓百業衰廢,經濟損失數兆算不清,更重要的是許多人因此死亡或因失業而自殺、身心罹病等,而且日本已經已經搞了3次緊急事態宣言,現在只是延長,也讓人很麻痹,完全控制不住人流,尤其政府許多不公平不精準的對策,讓日本國民都不想遵守,當下日本政府唯一的方法是加速打疫苗,但疫苗數不足,現在又把給醫療人員用份挪給老人,亂成一團!因為老人活動力低,本身雖有重症化危機,但不大會四處去傳染給人,而第一線的醫療人員卻繼續處於高風險中。
因為英國變異株帶來的第四波,眼看完全沒有好轉可能,日本是戴口罩以及消毒、社交距離等都絕對不輸給台灣的國度,但被英國變異株拖垮,大概即使菅義偉以及既得利益者硬要辦東奧也辦不下去了,因為每天大量在死人,很難控制,英國變異株的問題在哪裡呢?要怎樣對付呢?
1)大阪的是去年10月到今年2月的第3波死亡者平均78歲,60歲以上占98%,也因此許多年輕人至今都覺得新冠跟自己無關,照樣群聚,自己頂多是無症狀帶原者,傳染給別人有點過意不去,但四處活動是年輕人的特點,認為應該讓老人少出門活動等,但第4波則50歲以上的死亡人數增加,即使並非有糖尿病、心臟血管疾病的高風險群的20幾歲、30幾歲的人也死亡!
因此年輕人無法再把自己置身事外,政府也應該加強周知此事!
2)英國變異株的不僅死亡率高,而且重症化比率高、速度快兩天,大阪也是因此而很快就把重症者用病床用完,才發生有很多人在等病床、無法接上人工呼吸器就死人,日本從去年3月之後至今有403人因為未獲採檢或來不及送醫而居家待機時死亡,但是單單今年4月就有96人居家待機死亡,主要都是因為如大阪般重症者病床不足導致等!
3)原本從武漢肺炎爆開之後,到現在一年又3個多月,關於急救或治療都比較稍微能掌控,也因此如果能獲醫,除了高齡或原本就是高風險群,就比較不會死亡,但是死亡率,大阪第4波也不過1%,第3波2.6%,但是隨確診數暴增,大阪從3月13日到5月2日只有3天接近千人,其他全部超過千人,因為確診數量多,死亡人數暴增,而且重症化快,重症化病床已經連續近4周都不足,死亡率也會因此回升的!
大阪的重症者增加速度是第3波的3倍,才會搞得重症者病床不敷所需!
雖然台灣目前看似重症者很少,但是一旦來時就擋不住的,必須做好準備!
4)辨認是英國變異株或其他變種病毒很重要,病房等都要依照病毒種類分開,雖然醫療人員非常辛苦,像東京都為了東奧,一直不肯作變異株檢測,結果導致對策錯誤、顛倒,因為錯以為原本的老病毒較多,而把英國株病患隔離出來,後來才發現其實7成以上都是英國株,應該把老病毒的病患隔離出來才對!
東京是有東京醫科齒科大學附屬醫院早就自行檢測分析病患的病毒種類,在4月就已經指出東京早就有7成是變異株,也因此只好依照分類來分開,而護理師等要進出不同種的變異株病房,採取在防護服上換另外一層新的防護服,即使天氣不斷熱起來,也只好穿2重防護服,否則會把附著在防護服上的不同病毒帶來帶去!
5)據日本國立感染研究所感染症疫學中心長鈴木基等人都指出,英國變異株很猛,也因此老病毒都遭改換為英國株了,也因此像不能再採取去年的方式來對應,必須早點採取新方式來對應,尤其這次是40、50代都有重症化的風險;同一研究所的感染症危機管理研究中心長齋藤智也指出「封鎖的機會僅限於初期」也因此檢測不能偏於特定地區,而且要提高全面性的疫調能力!
6)日本新冠最高諮詢單位的「新冠感染症對策分科會」因為英國變異株非常嚴重,終於在5月16日制定了一個新的確認感染嚴重度的5項基準,非常值得台灣參考,就是「醫療緊迫程度」「療養者人數」「PCR檢測的陽性率」「新確診人數」「感染途徑不明人的比率」,尤其醫療緊迫程度,現在除了病床使用率之外,也多了「入院率」,也就是所有療養者住院比率,「入院率」低的話,顯示應該住院的人卻無法住院而居家待機,越低越緊張;像大阪只有10%,也就是其他90%的人無法住院!從這5項指標來看,日本各地幾乎都進入非常緊迫的第四階段,許多醫院等都發出哀鳴
7)英國變異株非常兇悍猛毒,因此不是靠團結一致的精神論就可以抵抗的了,大阪在今年2月時,死亡人數也很少,都是個位數,但像11日就死了55人,而且還有許多人因為保險等來不及記入!基本上還是要多做採檢,只有2周的雙北第3級警戒是否足夠,日本第一次緊急事態宣言(去年4月7日起)東京部分是一個月半,而第二次緊急事態宣言,東京部分是1個月,其後也東京都獨自管制,一直到第三次緊急事態宣言也沒解除,第三次緊急事態宣言可以說是為了英國變異株而發出的,從4月25日起到5月11日,但結果無效,只好又延長到5月30日,但看起來要解除不容易!也就是超過一個月都很難解除!
英國變異株不是兩周就能擊退的,台灣疫情指揮中心不必過度自我設限,設定非常任務,這樣反而很難達成!8)日本搞了三次緊急事態宣言,因為管制對象以及賠償辦法等都過於粗鬆,因此導致不公平感很深,而且因此而許多對策也無效,讓國民越來越不遵守政府要求,例如東京都小池百合子知事每次為了自己選舉等演出效果,每次都設定特定的打擊魔鬼對象,如第一次是小鋼珠,第二次是夜世界以及牛郎等,其後又關掉百貨公司、公園以及遵守防疫作法的許多公共場所如國立博物館等,把許多場地關廣的地方都關閉,因此反而把人潮都趕到鬧區去了,製造密集以及感染的反效果,5月6日起相繼有許多百貨公司則以自己是生活必需而除了珠寶等奢侈品專櫃之外8成恢復營業了!
人流是必須控制,但必須有符合實際而且確實作法,否則會收反效果,疫情失控,而且造成民怨;小池更嚴重的問題是為了東奧而一直壓低檢測人數來壓低確診人數,而且不顧厚勞省規定,只公布接葉克膜人數而不把住進加護病房的2百多人算成重症,也是為了東奧壓低人數,而且小池一直拒絕檢測是否為變異株,讓許多醫院對策錯誤,現在當然就全面遭英國株改寫感染版圖了;也因此東京實際感染狀況不輸給當下的大阪,如果不好好面對,是無法擊退這難纏的英國變異株的!
日本被英國變異株徹底擊潰,每天七千人確診,死亡百人 圖 : 攝自NHK
因為英國變異株,日本從4月25日起發動第三次緊急事態宣言,其後延期到5月底,要解除遙遠無期 圖 : 攝自日經新聞官網
日本新冠對策最高組織的分科會因為英國株造成醫療緊迫而在今天提出新的五項指標,值得參考 圖 : 攝自NHK新聞
因為英國變異株,第四波重症患者人數大增,重症化速度也加,突破千人也快一倍 圖 : 攝自NHK
日本新冠對策最高組織的分科會會長尾身茂日前強調活用抗原檢測快篩是阻斷感染不二法門 圖 : 攝自NHK新聞
日本著名的新冠對策醫師在NHK表示這次英國變異株特點是年輕人也會重症化 圖 : 攝自NHK新聞