一名36歲女性，飽受便秘困擾多年，起初服用軟便劑治療有效，但久而久之軟便劑劑量越吃越重，有時候甚至吃了也沒用，因此決定赴醫院求診，治療後便秘狀況漸漸改善，且小腹變平坦、體重減輕、身心輕快、皮膚明亮光滑，氣色也紅潤許多。醫師表示，便秘的人通常會吃更多蔬菜水果，但如果是屬於「冷秘型」便秘的人，反而不能吃水果，要吃辛辣類食物才能解決便秘問題。

和平婦幼院區中醫科蔡佩怡表示，便秘已是現代人的文明病，大部分職業多久坐、少運動、工作壓力、飲食偏差及三餐不定時等都可能是造成便秘的原因。

蔡佩怡指出，當大便需要非常用力、有像羊屎便結塊的硬便、解不乾淨的感覺、需要使用手指去挖才能上、感覺肛門直腸有阻塞感、一週大便不到三次，如有符合上述兩種症狀以上，為一般常見的功能性便秘。

蔡佩怡說，長期便秘的話，身體從腸道吸收過多的毒素或是過敏源，就會影響身體健康、引起過敏反應，食物滯留在腸道時間太久也容易產生致癌物質，特別是燒烤、加工肉品滯留體內越久傷害越大，罹患大腸癌的機率大大提高，因此有便秘要積極治療。

蔡佩怡表示，便秘於中醫證型常見有四種，一、胃腸實熱型便秘，屬於「熱秘」，治療以承氣湯類方藥瀉熱通府；二、肝脾氣滯便秘，屬於「氣秘」，治療可選用如：木香檳榔丸、六磨湯加減等方藥行氣化滯：三、脾腎陽虛便秘，屬於「冷秘」，使用八味地黃丸或濟川煎等方藥溫陽通便：四、血虛陰虧便秘，屬於「虛秘」，藥物可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥養血潤燥。

若想改善習慣性便秘，蔡佩怡建議，晨起空腹喝一杯350cc左右的溫開水暖胃，調整身體機能，也可以補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂，如堅果類、芝麻、杏仁，飲食中可添加小茶匙橄欖油、菜籽油等可潤滑腸道，幫助排便，抑或是按摩合谷、天樞、足三里、孔最穴，每天每穴按摩至少20至30下。

蔡佩怡也表示，因便秘中醫證型有四種，日常飲食注意事項則各有不同，並非一味的補充蔬菜水果高膳食纖維食物，如水果屬性多偏涼，「冷秘」型便秘的人吃多了反而會加重便秘，這就是為什麼有的人便秘，吃再多蔬菜水果也沒用。

蔡佩怡說，屬「熱秘」的人，應多吃蔬果多喝水，避免烤、炸、辣等過於溫燥食物；「氣秘」的人，建議少吃豆類、糯米製品等不消化食物，保持心情愉快，減少壓力，避免久坐，適當運動；「冷秘」的人，避免生冷食物，飲食可酌加蔥、薑、蒜等辛香料暖暖腸胃，適度運動，尤其是下半身及腹部運動，或是溫水泡腳可促進循環，增加腸蠕動；「虛秘」的人則要避免生冷及溫燥食物，可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。

此外，四種證型也有適合的養生茶飲。蔡佩怡建議，「熱秘」的人可以用決明子5至10克，菊花2至3枚，500c.c.熱水悶泡5-10分鐘；「氣秘」的人可選擇玫瑰花5克，陳皮5克，青皮5克，700c.c.熱水悶泡5-10分鐘；「冷秘」者可用枸杞5克，肉蓯蓉5克，500c.c.熱水悶泡5-10分鐘；「虛秘」的人可用當歸5克，麥門冬5克，何首烏5克，700c.c.熱水悶泡5-10分鐘。