衛生署疾病管制局今(26)日公布10年來國內首度境外移入之狂犬病確定病例,1名居住於北部的30歲男性,今年2月赴中國經商,6月中旬曾在湖北武漢被自家豢養的犬隻(有流浪狗咬傷史)咬傷,當時未就醫,也沒接種狂犬病疫苗,7月23日病況危急,搭乘醫療專機返台,經疾管局採樣檢驗確認其感染狂犬病毒,目前仍在加護病房治療中。

疾管局表示,該個案於7月16日開始出現腳底麻、刺、癢感,下半身感覺異常;7月20日因無法飲水、恐風、嘔吐、吞嚥困難及喉嚨腫痛等症狀,前往武漢市當地醫院就醫,懷疑罹患狂犬病;7月23日因病況危急,搭乘醫療專機返台至某醫學中心就醫,經院方通報疾管局,並採取患者之唾液、血清及腦脊髓液檢體檢驗,確認其感染狂犬病毒。

疾管局指出,狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性腦脊髓炎,致死率近100%,主要發生在非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區,其中又以印度、中國及印尼病例數最多,潛伏期約3至8週,初期症狀有發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、頭痛或咬傷部位異樣感,數天後出現興奮及恐懼現象,然後麻痺、吞嚥困難,咽喉部痙攣,並引起恐水現象(又稱恐水症),隨後併有精神錯亂及抽搐等情況,如不採取醫療措施,患者常因呼吸麻痺導致死亡。

自1959年起,台灣就不再有人感染狂犬病的本土病例,1961年1月後也沒有再出現動物的病例,目前台灣地區仍為全球少數的狂犬病「非疫區」,被本地的狗、貓咬傷,原則上,不必施打人用狂犬病免疫球蛋白或疫苗。而最近1個境外移入人類狂犬病病例發生於2002年,該名境外感染病例是自中國來台探親後,在花蓮發病。

因此,疾管局表示,出國前往狂犬病盛行地區,可考慮於出發前至少1個月,至國際旅遊門診自費接種狂犬病疫苗3劑,並小心防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等動物咬、抓傷,如果不幸發生,應立即以肥皂及大量清水洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒,並儘速就醫治療。

疾管局指出,中國狂犬病疫情嚴峻,於當地遭受動物咬傷時,建議速前往省市級以上之疾控中心、省市級之公立醫院就醫,可獲較佳的醫療品質。為預防境外移入人類狂犬病病例再度發生,疾管局已購置人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白,並於國際預防接種委辦醫院及離島縣市衛生局儲備,在醫師評估後,免費提供在國外疫區被狗或其他溫血動物咬傷民眾預防接種之需。