經過長達約9個小時的表決大戰,立法院今(4)日晚間7點半左右三讀通過「二代健保」案,為擴大費基,採雙軌制徵收保費,薪資所得的保費從5.17%降為4.91%,5年不調整;另外,補充費率的部份,由於費基增加的部份未確認,國民黨中央政策會執行長林益世表示,以2%為基準,上限不會超過2.45%,衛生署長楊志良表示,大約有83%的民眾健保費率會調降,但有16%至17%的民眾因為有比較多其他所得,會增加保費,預計將於民國101年正式實施。

歷經1個月的行政立法協調和朝野協商之後,二代健保案還是以強行表決的方式在本會期通過三讀,由於不滿國民黨所提出的版本,民進黨團在第10條條文(被保險人分為6類14目)進行表決後就集體退出議場,僅留下立委黃淑英及劉建國,針對剩餘26條有爭議的條文與藍委進行按鈕重複表決。

在二代健保案三讀通過的藍營記者會中,楊志良除了表達感謝之意,並指出世上沒有完美的健保制度,但這次修法通過的法案讓健保往前跨了一大步,他還推崇二代健保案只有國民黨能修訂實施,健保最重要是永續發展,台灣絕不能沒有健保,這是共識,。

而面對與會的藍營立委頻頻要楊志良「堅守崗位」,在「開源」(擴大費基)之後,繼續為「節流」(杜絕健保浪費和藥價黑洞)再奮鬥2年,國民黨籍立委侯彩鳳也哽咽說,楊志良一路走來很辛苦,為楊志良抱屈。而楊志良本人則面帶倦意,在記者會上絕口不提去留。

針對民進黨團批評國民黨版沒有解決「公平」以及「財政」問題,國民黨立委賴士葆說,不能用稅改的方式來看待健保,二代健保已經有家戶所得的概念,可以課徵到的家戶所得幾乎都在裡面。

立委費鴻泰反批民進黨版所提出的家戶總所得計算概念並不可行,他說,國民黨很希望做到公平,現在「跟上帝差一點點」。

今天通過的「二代健保」總條文達106條,其中規定未來將採「雙軌制」收費,即一般保費維持現制,以投保薪資(費率4.91%)計算,利息、股利以及超過月薪4倍的高額獎金則另徵2%至2.45%的補充保費。

楊志良表示,二代健保有太多人、太多時間花在費基、費率與保費計算上,其實這次修法有很多重大改革,例如社會各界提升參與、健保資訊透明、所有醫療院所品質、醫療業務、財務都要公開,健保局每年還得提出如何減少無效醫療的方案,經過全民健保會審核後,報經衛生署核定,也是這次法案特別的地方。