廖偉翔的健保知識不及格。

近日,廖偉翔先生針對健保點值一事,質詢行政院長及衛福部長,看似立意良好,但卻看出廖委員沒有做足準備。

廖委員指出現今健保環境下,存在點值不等於價值的問題。尤其,在近日醫學中心倍增的情形下,問題可能更加嚴峻,使得醫療院所只能以減少支出及發展自費醫療等方式來維持收支的平衡。會出現這樣的情況乃是因為現行健保點數的給付是根據總額給付,而近年因為通膨及醫療支出的增加使得健保的點值逐漸縮水,甚至在近日更傳出可能1點不到0.8元的情形,於是乎我們的廖委員提出了健保點值特別條例,希望把健保的點值以投入3800億預算的方式,保障其點值至少都在0.95元,雖然這看似解決了問題,卻凸顯其對於健保問題的完全無知。

健保的收入來源主要來自保費的收入,而根據健保法的規定,保費的來源主要出自於被保險人、雇主及政府(約莫95%)。也就是說健保財政的好壞與當年度經濟好壞是高度正相關的。但健保近年來的虧損狀況可說是日益嚴重,主要原因是因為有愈來愈多的醫療項目納入健保,造成健保的支出大幅增加,所以如何增加健保的收入就成為主要的問題。我們看到廖委員提及希望透過特別條例的方式,讓健保的點值至少維持至每點0.95元,這就會產生幾個疑問了。

第一,    是錢從哪裡來?在總額不變的前提下,若支出並未改變,而總額需
維持在點值每點0.95元,恐怕只能大幅調漲保費及健保部份負擔,才能達成此目標。但若以現今的民情,台灣人能否接受這個方案?

第二,3800億是否為常態編列?若3800億非常態編列,以現有的方式,乃是以基金的方式編列之,但現有健保另一收入來源乃是由公益彩券及健康捐等公益基金而來。然而,台灣現在的公益基金光是用於癌症與某些疾病的防治就已連年虧損。按照此狀,廖委員若想以基金方式撥補之,長遠來看,除了無法解決健保財源不足的問題,且恐會使其與現行的健保制度有所扞格。

也就因此我們發現廖偉翔委員可以說是沒做足了功課,故懇請廖委員在為民謀福祉前請做足功課,方為人民之福。

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