國內M痘疫情出現升溫警訊！衛福部疾病管制署今(20)日公布，10月截至19日已有18例確診，創下2024年10月以來單月新高，其中16例感染Ib型病毒株，14人未曾接種M痘疫苗。疾管署指出，近期病例明顯集中於Ib型，且國內仍有逾3萬人打過第1劑卻尚未完成第2劑，呼籲符合資格的民眾儘速補齊疫苗。

疾管署表示，這波疫情值得注意的是病毒株組成出現變化。台灣今年5月才首次驗出M痘Ib型確診病例，截至目前已累計30例，其中22例為本土感染、8例從境外移入，境外感染地以泰國6例最多，香港則有2例。尤其10月新增的18例患者中，就有16例驗出Ib型，顯示這類病毒株已成為近期疫情的重要傳播型別。

進一步追查16名Ib型感染者的背景，年齡集中在20多歲至40多歲，疫調發現均曾有不安全性行為，而其中僅2人有M痘疫苗接種紀錄。疾管署提醒，M痘除了可能經親密接觸傳播，部分患者在發病前1至4天就具有傳染能力，加上潛伏期最長可達21天，更需要留意接觸風險。

從全年疫情觀察，2026年截至10月19日已累計52例M痘確診，分別為41例本土及11例境外移入，雖低於2024年同期78例，卻高於2025年同期43例。自2022年6月列為第二類法定傳染病以來，國內總計已有568人確診，其中522例為本土感染、46例屬境外移入。疾管署研判，10月最終病例數可能接近今年每月平均的3倍。

對於Ib型病毒株是否更加危險，疾管署解釋，Ib型與II型感染後都可能出現發燒、淋巴結腫大、皮疹及水泡等症狀，但Ib型患者的全身皮疹範圍可能較廣，也較容易在同住家人之間傳播。幼童、孕婦、慢性病患者及其他免疫力較弱者，感染後更須留意重症風險。不過，兩種病毒株的致死率相近，病情嚴重程度也與患者自身免疫狀況有關，現有M痘疫苗及重症治療藥物Tecovirimat仍可用於Ib型的防治。

疫苗接種方面，截至9月底，全台已有112,774人至少打過1劑M痘疫苗，其中80,847人完成2劑，仍有31,927人尚待補打第2劑，約占28%。疾管署引用國外研究指出，完整接種2劑的保護效果可達約9成，僅接種1劑則約4成至8成，即使接種後仍感染，症狀通常也較未接種者輕微。

全球疫情同樣不能輕忽。今年8月共有44個國家及地區通報1,867例M痘、7例死亡，病例以馬達加斯加426例最多，其次為安哥拉290例、剛果民主共和國207例、泰國164例及中國154例，非洲占56.8%。自2022年以來，全球145個國家及地區已累計193,009例確診、536例死亡；其中68個國家及地區曾驗出Ib型病毒株。目前剛果民主共和國、馬達加斯加、安哥拉及肯亞等4國，已有Ib型社區傳播情形。

疾管署指出，世界衛生組織(WHO)今年8月評估，具有風險性行為、尤其沒有固定性伴侶者，感染風險為中等，一般民眾則屬低風險。國內目前有327家醫療院所提供公費M痘疫苗，包括近1年有多重性伴侶、曾罹患性病或性接觸對象符合相關風險條件者，都可依規定接種；不符公費資格、但經醫師評估有暴露風險者，也能前往8家旅遊醫學合約醫院自費施打。

隨著年底社交活動增加，疾管署提醒民眾避免高風險親密接觸，若出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等症狀，應戴口罩儘速就醫，並告知醫師相關接觸史與旅遊史。接種院所可至疾管署網站查詢，或撥打1922防疫專線詢問。